Установка коронки на зуб этапы проведения процедуры

Все о керамических коронках

Как пациенту определить, что его выбор будет наилучшим, а коронка будет сделана по всем правилам?

Все просто – коронка должна быть максимально близка по своим свойствам к естественным зубам, иметь достаточную прочности и визуально не выделяться.

Добиться таких результатов можно при соблюдении всего лишь двух условий: коронка должна быть цельнокерамической, а стоматолог, устанавливающий ее – настоящим специалистом.

Почему современные стоматологи выбирают керамику?

На сегодняшний день в реставрационной стоматологии есть четыре основных материала: композит (по своей сути – пластмасса), металл (различные сплавы, в том числе благородные металлы), диоксид циркония (оксид металла, очень прочный и биоинертный) и керамика.

Форма этой статьи не даст нам подробно сравнить все эти материалы, поэтому проще будет рассказать о преимуществах керамики:

  • Эстетика – выигрывает у всех вышеперечисленных материалов. Грамотный зубной техник способен сделать искусственную коронку, не отличимую от естественного зуба при любом освещении. Это не расхожий штамп – керамика действительно максимально близка по оптическим свойствам к тканям зуба;
  • Прочность – конечно, металл и диоксид циркония прочнее, но их прочность значительно превышает необходимую для полости рта – вы же будете грызть камни новыми коронками. При всем этом запас прочности современных керамических масс абсолютно достаточен для всех видов пищи, которую вы бы согласились пережевывать своими зубами;
  • Сохранение свойств с течением времени – керамика не меняет своей структуры в полости рта – ее поверхность остается такой же гладкой и через 10 лет использования. Это важно не только для эстетики – на гладкой поверхности не задерживается налет, который вызывает заболевания десен и пародонта.
  • Естественная стираемость – да, я не оговорился, стираемость керамики большой плюс. Любой естественный зуб с годами при жевании подвергается процессу естественного стирания, и если он контактирует с такими прочными материалами, как металл или диоксид циркония естественная стираемость переходит в патологическую – зуб стирается больше чем нужно. При контакте с керамикой стираемость происходит равномерно и в одинаковых количествах делится на живой и искусственный керамический зуб.

Можно ли ставить керамические коронки на жевательные зубы?

Однозначно да. Современные керамические материалы обладают достаточной прочностью и противопоказаний к их применению в зависимости от расположения зуба нет. Отдаленные исследования доказывают, что более 90% керамических коронок продолжают исправно служить через 15 лет после установки.

От чего зависит цена керамической коронки?

Керамические коронки, изготавливаемые в нашей клинике, можно разделить на три большие группы:

  • Керамические коронки CEREC (Церек) – изготавливаются за одно посещение с помощью специального оборудования. Процесс изготовления начинается со сканирования зуба специальной внутриротовой камерой (не нужны слепки), после чего врач на компьютере моделирует 3D модель коронки и вытачивает на специальном станке. Такие коронки имеют меньшую стоимость, потому что позволят избежать затрат на оплату работы зубного техника и дополнительные материалы – все модели изготавливаются виртуально. При этом обладают наилучшим соотношением цена/качество.
  • Керамические прессованные коронки e.Max — изготавливаются по традиционной методике с помощью зубного техника. Срок изготовления примерно 5 рабочих дней. Имеют среднюю цену, необходимы в сложных клинических ситуациях, когда необходимо решать проблему комплексно.

Керамические коронки и виниры с дополнительным нанесением керамической массы – самые дорогие и при этом самые эстетичные. Использование нанесения дополнительных слоев керамики на поверхность коронки или винира позволяет добиваться восхитительных результатов – такие реставрации неотличимы от живых зубов. Требуют большого мастерства зубного техника, срок изготовления около 7-10 рабочих дней.

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов. Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста. Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Читайте также:  ЦИКЛОМЕД капли - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Первичный прием в стоматологии

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога. Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез. Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»). Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок. Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба. Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла. Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм. Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

Читайте также:  Дешевые аналоги лекарств от давления таблица с ценами

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

Фото: так ставят постоянную коронку на зуб

Показания и противопоказания

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Керамическая коронка на зуб

Долгое время керамика не находила применения в стоматологии из-за своей хрупкости, однако последние технологии с использованием обжига, пресса и цифрового моделирования позволили создавать из керамики прочные, надежные и эстетичные протезы. В клинике InWhite Medical для изготовления керамической коронки на зуб используется самое современное оборудование — пациенту больше не нужно неделями ждать протезы, новую улыбку можно получить даже за 1 визит в стоматологию!

Особенности изготовления керамической коронки

Керамическая коронка на зуб — безметалловая конструкция, для изготовления используется только основа из керамики без применения металлического или циркониевого каркаса. Сам по себе такой материал довольно хрупкий, но благодаря специальным технологиям обработки становится прочным и твердым, подходящим для создания протезов.

В клинике InWhite Medical для изготовления коронок используется технология CAD/CAM. С помощью специальной внутриротовой камеры зуб сканируется со всех сторон. В отличие от предыдущего метода снятия слепков гипсовой или силиконовой массой на ложке этот способ быстрее, точнее и комфортнее, особенно для пациентов с сильным рвотным рефлексом. Затем все замеры передаются на компьютер в виде цифровой копии будущего зуба — программа ориентируется не только на сам зуб, который будет заменен или восстановлен, но и на соседние симметричные зубы, чтобы подобрать оптимальные наклон, поворот и даже бугорки. Все параметры будущего зуба передаются на фрезерный станок, который из цельного куска керамики вырезает будущий протез — система автоматизирована, поэтому риск погрешности минимален. Готовой основой занимаются зубные техники и протезисты — шлифуют, полируют, прорисовывают фиссуры, наносят покрытие.

Записаться на прием

Спасибо, ваша заявка принята!

Преимущества керамических коронок

  • керамика не вызывает аллергии, материал полностью биосовместим;
  • благодаря покрытию и полировке гладкая поверхность протеза не накапливает налет;
  • светопропускная способность керамики дает естественный блеск;
  • по фактуре конструкцию не отличить от натурального зуба;
  • протез хорошо выдерживает жевательную нагрузку и перепады температур;
  • срок эксплуатации коронки из керамики — более 10 лет.

Область протезирования

Как правило, керамические коронки устанавливаются на передние зубы, поскольку в этой зоне важна эстетика. Стоимость керамической коронки на зуб выше металлокерамической. Протезы, изготовленные полностью из керамики, выглядят идентично натуральным зубам, а вот керамические конструкции на прочном каркасе из металла могут подвести — металлическая основа в определенном освещении может просвечивать сквозь керамическое покрытие. Такой вариант больше подходит для жевательной зоны, поскольку там главный критерий — надежность.

Установка керамических коронок

Коронки из керамики устанавливаются в зависимости от вида протеза: единичная коронка на зуб, мостовой протез из керамики с опорой на здоровые зубы или коронка на импланте.

  1. Диагностика. Сначала врач проводит обследование и выявляет противопоказания. При неправильном прикусе, нарушениях челюстного сустава рекомендуется предварительно провести ортодонтическое лечение и исправить эти особенности, а потом ставить коронку.
  2. Подготовка. Пациенту устраняют все заболевания полости рта, проводят профессиональную чистку полости и меняют пломбы на новые. Также на этом этапе проходят обточка зуба (или опорных зубов) под коронку, снятие параметров будущего зуба.
  3. Установка. При протезировании на своих зубах готовую коронку крепят с помощью специального цемента, при имплантации — фиксируют имплант и нагружают его готовой коронкой.

Жевать на зубе после установки можно спустя два часа, а полноценную нагрузку рекомендуется давать только через сутки.

Уход за керамическими коронками

Уход за конструкцией не только продлит срок ее службы, но и избавит вас от многих стоматологических заболеваний, которые возникают, например, когда пища попадает на стык коронки и десны.

  1. Обязательно чистите зубы два раза в день, используйте щетку с обычной щетиной, но пасту лучше взять без абразивных частиц.
  2. Не пренебрегайте ополаскивателем, зубной нитью или ирригатором после еды, чтобы убрать кусочки пищи и сахар.
  3. Лучше не грызть зубами с коронками семечки, орехи, леденцы — от этих продуктов на поверхности протеза появляются царапины и сколы.
  4. Раз в полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Вопросы пациентов

Врачи клиники InWhite Medical ответили на вопросы о керамических коронках.

Зубы под коронкой портятся?

Нет, при правильной установке (с плотным прилеганием коронки к десне) и тщательном уходе зуб не портится: пища и сахар не попадают под коронку, бактериям нечем питаться и негде размножаться. Наоборот, коронкой обточенный зуб защищен от воздействия окружающей среды.

Сколько стоит керамическая коронка на зуб?

Цена керамической коронки на зуб зависит от объема работы и типа установки (одиночная коронка, мостовидный протез, коронка на импланте). В нашей клинике средняя цена на керамические коронки по Москве, однако качество — одно из самых высоких.

Новая улыбка всего за пару дней в клинике InWhite Medical — это реальность! Благодаря современным технологиям, точному оборудованию и профессиональным врачам мы быстро и качественно выполняем протезирование для каждого пациента.

Ссылка на основную публикацию
Урчание в животе причины и быстрое лечение, народные средства
Урчание в животе Бурление в животе целый день и издаваемые звонкие звуки знакомы каждому. Причина явления может быть банальная (человек...
Упражнения для глаз при работе на компьютере; Здоровое Око
Очистить заказ Ваш заказ Компьютеры Климатотехника Промышленная автоматизация Стать VIP-клиентом Дилерам Сервисные центры Кредит Компьютеры Ваш заказ Компьютер так сильно...
Упражнения от запора, для кишечника гимнастика, йога, зарядка
Упражнения которые помогут победить запор Слабость мышц брюшной полости является одной из основных причин развития запора. Снижение тонуса приводит к...
Урчание в животе причины, симптомы, лечение Клиника «Гармония»
Синдром раздраженного кишечника или шум, урчание в животе и кишечнике: причины Звуки в животе - это звуки кишечника, производимые движениями...
Adblock detector