ТУБЕРКУЛЕЗ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА ГАУЗ; Краевой клинический кожно-венерологический диспансер

Внелегочный туберкулез у детей

Туберкулез. Какие ассоциации вызывает у вас название этой болезни? Наверняка приходят на ум герои художественных произведений, страдающих чахоткой, имена известных людей прошлого, умерших от туберкулеза. Еще, может быть, вспоминаются пробы Манту, которые ставили вам, когда вы учились в школе, а теперь ставят вашим детям. Кроется вроде бы за этим какая-то угроза, но вот какая именно и насколько она серьезна, вряд ли многие об этом задумываются. И совершенно напрасно! Туберкулез представляет совершенно реальную опасность для вас и ваших детей. К сожалению, его пока нельзя назвать болезнью прошлого, окончательно и бесповоротно побежденной медиками. Туберкулезная инфекция и возможность ею заразиться — это реальность сегодняшнего дня.

Туберкулез — инфекционная болезнь, связанная с проникновением в организм туберкулезных бактерий. Они стойко сохраняются во внешней среде на одежде, в плохо проветриваемых жилищах, имеющих недостаточное освещение, особенно в сырых помещениях, но легко гибнут под воздействием солнечных лучей. Микобактерия туберкулеза обитает в выделениях людей, больных туберкулезом (в мокроте, моче, кале и др.), а также в сырых пищевых продуктах — молоке, мясе, яйцах, полученных от больных туберкулезом животных. Опасность заражения туберкулезом очень велика, и угрожает она практически любому человеку. Звучит угрожающе, не правда ли? Однако есть и хорошие новости: в большинстве случаев организм здорового человека после заражения справляется с туберкулезной инфекцией и не заболевает. Но если соприкосновение и тесное общение с больным туберкулезом бывает частым и продолжительным, то опасность заболевания этой инфекционной болезнью значительно возрастает.

Заболеть туберкулезом больше других рискуют люди, организм которых по тем или иным причинам оказался ослаблен. Это может быть связано с другими тяжелыми болезнями (сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, алкоголизмом, недоеданием, переутомлением, недосыпанием, курением, наркоманией). Высокую сопротивляемость человека по отношению к туберкулезной инфекции помогают поддерживать хорошие социально-бытовые условия и благоприятные условия труда.

Конечно, туберкулез не такая острозаразная инфекция, как холера, гепатит, тиф, дизентерия и некоторые другие. Но обезопасить себя и своих близких, своих детей вы сможете только тогда, когда усвоите общедоступные методы профилактики и будете предпринимать меры предосторожности, адекватные опасности этого заболевания. Очень важно уберечь растущий организм ваших любимых чад от коварного невидимого врага. Важно, чтобы опасность заражения и заболевания туберкулезом перестала вам казаться далекой и надуманной, необходимо иметь четкое представление о болезни, о том, как ее избежать.

Чаще всего туберкулез повреждает легкие, о таком туберкулезе известно и написано много. Но туберкулезная инфекция затрагивает и другие органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т. д. Каких-либо различий по возрастам в показателях заболеваемости легоч- ными и нелегочными формами туберкулеза нет. Внелегочными формами туберкулеза болеют не только взрослые, но и дети. Наиболее распространенные внелегочные формы туберкулеза у детей: поражение нервной системы (туберкулезный менингит), костей и суставов, мочеполового аппарата, периферических лимфатических узлов, кожи, глаз. В Челябинске ежегодно выявляются больные дети с внелегочными формами туберкулеза: в 2004 г. — 4, в 2005 г. — 7, в 2006 г. — 5, в 2007 г. — 1 ребенок. Фтизиатрами были выявлены такие формы туберкулеза: 4 случая туберкулеза почек, 5 — туберкулез костей, 3 — туберкулез глаз, 3 — туберкулез периферических лимфатических узлов, 1 — туберкулезный менингит и впервые за много лет был зафиксирован случай туберкулеза кожи у ребенка 6 лет.

Врач может заподозрить внелегочный туберкулез при длительных, не поддающихся лечению заболеваниях различных органов. Болезнь действительно коварна, она не кричит о себе. И здесь многое зависит от родителей, их заботы и внимания к детям. Вы однажды замечаете, что ваше родное чадо словно подменили. Непоседа, вечный шалун стал вдруг скучным, быстро устает, жалуется на боль в спине. Всетуете на снижение аппетита ребенка, его потливость. Это может быть симптомом внелегочного туберкулеза. К сожалению, нередки случаи, когда о фтизиатре вспоминают слишком поздно. Часто просто списывают на затяжное течение ОРЗ. Если есть подозрение, надо обязательно обратиться к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер. Специфика заболевания такова, что кроме специалиста никто не может на ранней стадии распознать туберкулез глаз у детей, туберкулез мочеполовой системы, туберкулез костей. По мере распространения туберкулезного процесса его симптоматика и проявления зависят от нарушений, присущих пораженному органу.

Правильный диагноз в этом случае может поставить только специалист фтизиатр.

Хочется представить основные клинические признаки и методы диагностики отдельных, наиболее часто встречаемых форм внелегочноготуберкулеза у детей.

Туберкулез костей и суставов

Данная форма туберкулеза занимает одно из первых мест в ряду всех прочих внелегочных проявлений заболевания. Туберкулезный процесс развивается в любом участке скелета ребенка. Наиболее часто наблюдаются поражения позвоночника, тазобедренного и коленного суставов. При отсутствии лечения данная форма очень рано приводит к инвалидизации ребенка.

Первой жалобой, на основании которой обычно возникает подозрение на патологию, является деформация суставов, позвоночника. Характерны такие симптомы, как слабость, утомляемость при ходьбе, ограничение движений, легкая хромота. Вдальнейшем появляются боли в пораженном отделе позвоночника или суставе, припухлость, сглаживание контуров сустава. Диагноз ставится фтизиатром после осмотра и проведения анализов, подтверждающих наличие туберкулеза. Рентгеновское исследование костей в этом случае обязательно.

Если нет неврологических нарушений, эффективно специфическое лечение, хотя нередко нужна ортопедическая и хирургическая помощь.

Туберкулез мочеполовой системы

В почки, мочевыводящие пути и половые органы палочки Коха обычно попадают с током крови из других туберкулезных очагов. Симптомы такого туберкулеза настолько расплывчаты, что его легко можно перепутать с другими заболевания мочеполовой системы. Пациентов долго и безуспешно обследуют урологи, гинекологи и нефрологи, пока не направят сдавать анализы натуберкулез и консультацию фтизиатра.

Туберкулез почек сначала проявляется характерными изменениями в анализах мочи. Настороженность в отношении туберкулеза мочевой системы должна вызывать постоянная кислая реакция мочи у больных с лейкоцитурией, стойкой макро- или микрогематурией. Затем выявляются характер изменения при рентгенологических и ультразвуковых обследованиях почек. Прогрессируя, туберкулез может поражать мочевой пузырь и другие органы малого таза. Своевременно начатое лечение дает хорошие результаты, показаны длительные курсы специфических препаратов, а возможно, и хирургические вмешательства.

Туберкулез лимфатических узлов

У детей поражение лимфатических узлов обычно может развиваться в возрасте до 5 лет. В большинстве случаев происходит поражение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, реже — подмышечных и абдоминальных. Пораженные туберкулезом лимфатические узлы бывают упругими и безболезненными. При прогрессировании они становятся более плотными и спаянными. Могут образовываться кожные свищи. Правильный диагноз можно установить только на основании биопсии лимфатического узла с исследованием полученного материала. До проведения биопсии или сразу после нее необходимо начинать специфическое лечение у фтизиатра, которое позволит избежать образования послеоперационного свища.

Читайте также:  Как начинается шизофрения и почему ее так легко не заметить Радио Зазеркалье

Туберкулез глаз

Заболевание может развиться в любом возрасте. Микобактерия поражает любой отдел глаза. Диагностика туберкулеза глаз крайне трудна, чаще диагноз ставят методом исключения. На консультацию к фтизиоокулисту целесообразно направлять детей, у которых выявлены гиперергические пробы Манту и рецидивирующие заболевания глаз, а также с прогрессирующим ухудшением зрения. Туберкулез глаз неплохо поддается своевременно назначенному специалистами-фтизиоокулистами противотуберкулезному лечению.

Туберкулез мозговых оболочек и нервной системы

Возникает, когда палочка Коха вместе с кровью попадает в сосуды мозга. Чаще наблюдается у детей раннего возраста при первой встрече ребенка с туберкулезной палочкой. У старших детей, у детей, ранее переболевших туберкулезом любой другой локализации, может возникнуть туберкулезный менингит. Заболевание чаще начинается постепенно. Появляется утомляемость, пропадает интерес к играм. Позже присоединяется повышение температуры тела, головная боль, рвота. Появляются нарастающие менингиальные симптомы. При отсутствии лечения состояние ребенка ухудшается очень быстро. Появляются параличи, судороги. При раннем и своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, состояние быстро улучшается. Диагностика такой формы туберкулеза возможна только совместно фтизиатром и неврологом, с применением специальных методов обследования. Эффективным будет длительное, не менее 12 месяцев, специальное лечение.

Туберкулез кожи

Это редкая форма туберкулеза, чаще всего возникает при первой встрече человека с микобактериями. Болезнь обычно протекает бессимптомно, но может проявляться гнойными ранками на коже, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Излюбленная локализация — ягодицы, наружные поверхности конечностей, туловище, лицо. Диагноз устанавливается на основании результатов биопсии. Специфическое лечение, назначенное фтизиатром, длительное.

От внелегочного туберкулеза при своевременном и правильном лечении в большинстве случаев можно избавиться. Нередки случаи, когда, узнав о том, что у ребенка туберкулез, многие начинают паниковать. Родители. В детском саду. Во дворе. Этого категорически не стоит делать. Недуг страшен, пока он не распознан. Но если диагноз ясен и начато лечение, то с этого момента ребенок ни для кого не представляет опасности. Дети, больные туберкулезом, лечатся в условиях стационара или санатория до полного выздоровления. Особое внимание там уделяется гигиеническим условиям и диетическому питанию, на фоне которых проводится противотуберкулезная терапия.

От туберкулеза можно и нужно защищаться. Если мы хотим видеть ребенка здоровым, то должны позаботиться, чтобы у него не было контактов с лицами, у которых поражены легкие: они являются бациллоносителями. Чтобы он побольше был на свежем воздухе, а не просиживал часами перед телевизором или компьютером. Главное — режим, полноценное питание, причем с преобладанием белков, углеводов, большим количеством витаминов. Обязательны кисломолочные продукты.

Большое значение должно уделяться физкультуре, общеукрепляющей гимнастике, закаливающим процедурам — влажному обтиранию, обливанию по утрам. Надо помнить: провоцирующим фактором для туберкулеза может выступить любая инфекция: кариозные зубы, глисты, жидкий стул, все это ослабляет иммунитет. Палочка Коха на таком фоне чувствует себя вольготно. Необходимо напомнить вновь, что важнейшим методом профилактики туберкулеза являются прививки вакциной БЦЖ. Для полной уверенности всем детям ежегодно надо ставить пробу Манту. Она позволяет выявить предрасположенность к болезни и тем самым предупредить ее развитие. Если соблюдать правила предосторожности, включая тщательное мытье рук после прогулки, то опасность заражения туберкулезом резко уменьшается.

Автор: Н.Р. Валеева, главный детский фтизиатр города

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ

Туберкулез у детей: симптомы и лечение

Пришедшая к нам из глубины веков болезнь с каждым годом наносит вред огромному количеству людей разного социального и материального положения. Одно из серьезных инфекционных заболеваний способно причинять вред и грудным детям, и седовласым старикам. Коварство заболевания в том, что оно способно на протяжении нескольких лет протекать в скрытой фазе. Каковы симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей? Что должно насторожить заботливых родителей, чтобы не упустить начало заболевания?.

Что таит туберкулез, в чем его коварство?

Передающееся воздушно-капельным путем инфекционное заболевание опасно тем, что способно поражать все системы и жизненно важные органы, но наибольшее предпочтение возбудитель туберкулеза отдает легким человека. Заболевание в древности называли чахоткой от слова «чахнуть», при котором организм больного был сильно истощен, кашель и слабость являлись основными спутниками данного заболевания. В 1882 году Роберт Кох обнаружил возбудителя этого заразного недуга.

Палочка Коха отличается устойчивостью и жизнеспособностью в любых агрессивных условиях. Так, она сохраняет свои жизненные функции:

• в водной среде – 5 месяцев;

• в сухой мокроте – до года;

• в пыли – 2 месяца;

• в растворе хлора – 6 часов;

• а при взаимодействии с лекарственными препаратами демонстрирует поразительную приспосабливаемость.

Все эти качества способствуют легкому заражению и весьма проблематичному и длительному лечению. Но данный возбудитель не переносит солнечного света и погибает под его прямым воздействием за несколько минут. Обнадеживает тот факт, что не каждый человек, в организм которого проникла бактерия (палочка Коха), обязательно заболеет. Коварство данного заболевания заключается в том, что только при благоприятных условиях затаившаяся в организме годами инфекция способна начать свое разрушительное действие. И если просмотреть первые симптомы туберкулеза у детей, то есть риск распространения инфекции не только на легкие, но и на другие органы.

Источники инфекции и способ проникновения в организм

Заразиться туберкулезом можно от больного животного или человека, которые при кашле или отхаркивании мокроты выделяют МБТ (микробактерия туберкулеза).

По статистике, пациент с открытой легочной формой туберкулеза инфицирует до 20 человек в год. Ребенок может заразиться:

• Через уличную пыль. Туберкулезные палочки поднимаются в воздух при ветреной погоде и с потоком вдыхаемого воздуха проникают в легкие ребенка.

• В 95% случаев – воздушно-капельным путем. Это возможно при нахождении с больным туберкулезом в одном помещении и вдыхании зараженного воздуха, а также на улице, ведь при кашле инфекционные бактерии распространяются на расстоянии до двух метров, и до 9 метров – при чихании.

• Через слезные мешочки, конъюнктивы глаз и даже кожу при растирании кулачками, на которых находится инфекционная палочка.

• Через пищевод, когда употребляются продукты больных животных (молоко и мясо).
Главное в таком случае – это не оставить без внимания первый симптом туберкулеза у детей и вовремя забить тревогу, когда заподозрили неладное с ребенком.

Уязвимость детского организма

Бытует расхожее мнение, что туберкулезом заболевают люди, плохо питающиеся, живущие в антисанитарных условиях в помещениях с повышенным уровнем сырости, а также по роду деятельности вынужденные часто контактировать с инфицированными туберкулезом людьми. Эти факторы актуальны и для детей, и для взрослых. Но в силу ряда причин дети рискуют заразиться гораздо чаще, и это обусловлено возрастными особенностями, которые сказываются на строении некоторых органов. Также решающую роль играет нестойкость иммунной системы ребенка к агрессивной туберкулезной инфекции.

Симптомы туберкулеза у детей просмотреть легко, можно спутать с обычной простудой, не обратив серьезного внимания на проявления недуга в силу характерных особенностей возраста:

• уязвимой иммунной системе, когда фагоциты не способны справиться и уничтожить попавшую в организм инфекцию;

• слаборазвитой функции вентиляции легких;

Читайте также:  Кровь на хеликобактер пилори - что это, норма и расшифровка

• при плохо выраженном кашлевом рефлексе;

• в силу малого количества слизистых желез сухая поверхность бронхов способствует проникновению туберкулезной палочки в легкие.

• нарушения со стороны нервной системы, выраженные в общей интоксикации организма;

• малыш становится нервным и плаксивым без причины, ярко выражено беспокойство;

• повышенная потливость во время сна (ладошки, спинка и подушка всегда мокрые);

• нарушение пищеварительной функции;

• необоснованные температурные колебания: незначительное повышение температуры тела в вечерние часы до 37-37,5°С и опускание до 36°С утром, носящее затяжной характер;

• кашель отличается битоническим характером (в двойной тональности: низкий и дополнительно высокий);

• лимфатические узлы увеличены, но болезненных ощущений не вызывают, причем первоначально реагируют лимфоузлы у легочных корней, затем — над ключицами и шеей.

Особенность имеет и туберкулез у грудных детей, симптомы должны насторожить маму при вскармливании, когда идеальное кормление заканчивается расстройствами диспепсического характера: нарушение функции желудочно-кишечного тракта, срыгивание.

симптомы туберкулеза у детей 3 лет Иммунная система малыша такова, что до трехлетнего возраста течение заболевания происходит в тяжелой форме, что грозит серьезными осложнениями, такими, как:

• воспаление оболочек спинного и головного мозга – менингит туберкулезный;

• заражение крови МБТ – сепсис туберкулезный;

• воспалительный процесс легочной оболочки – плеврит;

• образование во всех жизненно важных органах туберкулезных бугорков – туберкулез милиарный.

Это неполный перечень осложнений, которые способна вызвать инфекция у детей до трех лет.

Туберкулез легких: симптомы у детей школьного возраста.

Начальные проявления заболевания выражаются слабо, и очень часто их игнорируют. Родителям обязательно стоит обратить внимание на сонливость, быструю утомляемость, вялость их ребенка. Дети 7-8 лет и подростки, заразившись туберкулезом, могут иметь признаки бронхита или обычной вирусной инфекции, под которые маскируется туберкулез. Иногда же классические симптомы данного заболевания проявляются внезапно. Родителям стоит обратить внимание на скрывающийся туберкулез.

Не стоит игнорировать ни один симптом туберкулеза у детей, чтобы не упустить драгоценное время на принятие адекватных мер в сложившейся ситуации.

Легочный туберкулез у детей излечим, поэтому паниковать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к фтизиатру, который назначит соответствующее лечение. Путь к выздоровлению будет долгим, но это заболевание при своевременном обращении за медицинской помощью вполне излечимо. При запущенной форме возможен распад легочных тканей и распространение очаговой инфекции на другие органы.

Симптомы туберкулеза костей у детей

В понимании большинства людей при упоминании диагноза «туберкулез» ассоциации возникают сразу же с легочной формой заболевания. Стоит отметить, что данной инфекции подвержена не только легочная, но и другие системы и органы человека, в том числе кости и суставы.

При поражении суставов и костей заболевание протекает очень медленно. Родителям стоит обратить серьезное внимание на жалобы детей на болезненные ощущения во время движения, потому как симптом туберкулеза у детей, на начальном этапе поражения позвоночника и суставов – боли при любой физической активности, которые не дают ему покоя. Чтобы не привел к необратимым последствиям костный туберкулез, симптомы, первые признаки у детей должны насторожить родителей. Взрослые обязаны показать ребенка медицинским специалистам. Это п позволит спасти ребенку жизнь и избавить его от инвалидности.

Необходимые процедуры для подтверждения/опровержения диагноза

Детям при подозрении на туберкулез назначаются необходимые анализы (общий и развернутый анализ мочи и крови), назначается рентген легких, сдается утренняя мокрота два дня подряд. На основании данных анализов врач-фтизиатр делает заключение. При необходимости назначаются дополнительные анализы, чтобы иметь полную картину. Также производится тест на выявление чувствительности детского организма к туберкулезной палочке – проба Манту, Диаскин-тест, ПЦР- реакция. Очень часто данные тесты выявляет наличие инфекционной палочки в организме, но это не означает, что ребенок болен данным недугом. Часто болезнь «выжидает» удобный момент, чтобы при благоприятных условиях (стрессовой ситуации или простуде) начать активное развитие. Вот тогда необходимо не пропустить первый симптом туберкулеза у детей.

Как необходимо действовать при обнаружении заболевания?

Даже при малейшем подозрении на туберкулез родителям необходимо срочно обратиться к педиатру. Адекватное лечение на первоначальном этапе имеет решающее значение. Категорически запрещено самостоятельно приступать к лечению, и уж тем более применять антибиотики, к которым туберкулезная палочка легко приспосабливается. В результате повысится риск развития осложнений у ребенка, что добавит проблем при лечении. Придется длительное время принимать препараты против туберкулеза, а они серьезно влияют на весь детский организм, не только на туберкулезную палочку.

Чтобы выявить такой недуг, как туберкулез у детей, симптомы и лечение должны взвешенно оцениваться медицинским специалистом.

Назначаются препараты на основе обследования ребенка. Дозировка рассчитывается с учетом физиологических особенностей организма и веса пациента. При легком течении заболевания не всегда требуется госпитализация. Назначенные препараты выдаются бесплатно лечащим фтизиатром на весь необходимый курс лечения. Принимают препарат вместе с молочными продуктами, чтобы минимизировать его действие на стенки и слизистую желудка.

Если своевременно назначить лечение, то положительный эффект наступает быстро из-за уникальной возможности детского организма к быстрой регенерации поврежденных тканей.

Рекомендуется пройти химиопрофилактическое лечение при выявлении инфицирования (проба Манту положительная), но при отсутствии активной симптоматики заболевания.

Профилактика развития туберкулеза у детей

Легче уберечься, чем избавляться от заболевания. Профилактические меры смогут упредить и избавить детский организм в столь нежном возрасте от проблем со здоровьем.

Как оградить ребенка от такого заболевания, как туберкулез? У детей симптомы проявляются по-разному, а это значит, что необходимо внимательно относиться к любой простуде, к отслеживанию самых малозначительных отклонений в поведении и здоровье.

В перечень профилактических мер входят:
1. Полноценное сбалансированное питание.
2. Минимализация стрессовых ситуаций.
3. Нормальный сон и режим дня.
4. Обязательная вакцинация, а также ревакцинация БЦЖ, точно следуя разработанному календарю прививок.
5. Для определения иммунитета на туберкулезную палочку организм тестируется реакцией Манту ежегодно до 14-летнего возраста вакцинированным детям, и дважды в год – не вакцинированным. С 15 лет подросткам проводится флюорография ежегодно.
6. Для детей, контактирующих с больными туберкулезом, предусмотрено лечение химиопрофилактическое специальными препаратами.

Все эти меры помогут укрепить иммунитет ребенка, тем самым предотвратив развитие заболевания. Но даже при выявлении туберкулеза не стоит отчаиваться, ведь в наше время от этого недуга можно избавиться. Важно вовремя приступить к лечению, тогда результат будет положительным.

Первые признаки туберкулеза у детей: как своевременно выявить проявление опасного недуга

Туберкулез определяют в качестве часто выявляемого заболевания. Опасность недуга состоит в том, что он имеет продолжительный инкубационный период. В течение некоторого времени инфекция распространяется по человеческому организму и образуются гранулемы.

Диагностировать патологию у детей дошкольного возраста и новорожденных достаточно сложно. Связано это с тем, что на начальных этапах развития заболевание имеет сходство с простудой. Медики определяют туберкулез как опасную патологию, потому что она может спровоцировать летальный исход.

Поддаваться панике не следует. Заболевание успешно лечиться современной медициной при условии своевременного выявления и внимательного отношения пациента к собственному здоровью. Родители должны знать, какие первые признаки туберкулеза у детей проявляются в первую очередь.

Читайте также:  ЦЕТИРИЗИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Общие сведения о детском туберкулезе

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Она может проникнуть в организм ребенка несколькими способами:

  • воздушно-капельный – при контакте с инфицированным человеком;
  • контактный или бытовой способ – при использовании общих средств гигиены, посуды, игрушек;
  • алиментарный путь – инфицирование происходит через кишечник.

В 95% случаев от общего числа, заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Алиментарный и контактный способ передачи инфекции является редкостным.

Внимание! Риск заболевания повышается для детей, имеющих в окружении больного туберкулезом.

Следует отметить, что младенцы и малыши в возрасте до 5 лет переносят заболевание крайне тяжело сравнительно с подростками и взрослыми. Связано это в первую очередь с нестабильностью иммунной системы и процессом формирования нейроэндокринного аппарата на фоне, которого происходит снижение протекционных свойств организма.

Болезнь у ребенка развивается незаметно. Важно заметить, что с момента инфицирования до периода проявления характерной симптоматики заболевания могут пройти месяцы или годы.

Факт! Для контроля заболеваемости туберкулезом среди детей проводят пробу Манту. Этот метод нельзя отнести к высококачественным, присутствует высокая вероятность проявления погрешности.

В детском возрасте может проявляться туберкулез различных видов и форм, каждая из них рассмотрена подробно в таблице ниже. Следует обратить внимание на то, что даже врач первые признаки туберкулеза у детей может не отличить от симптомов простуды, для определения точного диагноза необходимо полноценное обследование.

Основная классификация

Первые признаки туберкулеза легких у детей могут проявляться по-разному. Интенсивность их проявления во многом зависит от устойчивости иммунитета малыша.

Основные виды туберкулеза
Вид Описание
Туберкулез неуточненной локализации Развитие заболевания происходит планомерно, но при этом нарушения строения какого-либо определенного органа не проявляются. Недуг чаще всего выявляют у детей посещающих ДОУ и школы. Специалисты связывают его проявление с нестабильностью детского иммунитета и неспособностью организма сопротивляться инфекции.

Такая патология достаточно распространена, но ее опасность состоит в том, что выявить ее на ранних стадиях невозможно ввиду отсутствия характерной симптоматики. Присутствует высокая вероятность хронизации патологического процесса.

Определит единственный первый признак туберкулеза у детей независимо от возраста – невозможно. Связано это с тем, что недуг проявляется совокупностью симптомов.

Мнение о том, что симптомом туберкулеза является непрерывный кашель – ошибочно, потому что кашель при туберкулезе различных типов может иметь разный характер.

Видео в этой статье ознакомит с основными типами туберкулеза и характером его протекания у детей.

Как выявить туберкулез у детей

Сложность выявления туберкулеза состоит в том, что его симптомы на ранних стадиях схожи с признаками банальной простуды.

В первую очередь проявляются следующие признаки:

  • снижение двигательной активности и проявление постоянной усталости;
  • отдышка и усиленная потливость;
  • кашель;
  • несущественное повышение температуры.

Внимание! Присутствие подобных симптомов в течении 21 дня должно насторожить родителей. Описанные признаки являются характерными проявлениями активности палочки Коха в организме ребенка.

Перечень симптомов характерных для туберкулеза может выглядеть следующим образом:

  • повышенная утомляемость;
  • постоянная апатия;
  • отказ от еды;
  • резкое снижение веса;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • нарушения сна и постоянное тревожное состояние;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • ночная лихорадка;
  • в ходе пальпации определяется увеличение печени;
  • постоянный сухой кашель.

Стоит обратить внимание на то, что наличие перечисленных симптомов не доказывает факт присутствия палочки Коха (на фото) в детском организме, для определения точного диагноза необходимо полное обследование.

Способы диагностики

Если в ходе медицинского осмотра определено подозрение на туберкулез ребенка направляют к педиатру-фтизиатру.

Для определения патологического процесса используется несколько методов диагностики:

  • проба Манту;
  • ИФА;
  • ПЦР-диагностика.

Перечисленные методы используются для выявления недуга у детей разных возрастов. По достижении ребенком 15 лет может проводиться флюорография.

Проба Манту

Проба Манту представляет собой инъекционный метод исследования, эффективность которого в последнее время под сомненьем. Метод не во всех случаях позволяет точно определить или опровергнуть наличие инфекции в организме ребенка.

В ходе исследования возможны следующие вариации результатов пробы:

  • отрицательный – уплотнения и покраснения отсутствуют, размер спустя 72 часа не превышает 1 мм;
  • сомнительный — в месте введения реагента проявляется покраснение и уплотнение;
  • положительный – место укола плотное, диаметр уплотнения достигает 5 мм.

Внимание! Родители должны помнить о том, что итог пробы манту может быть ложноотрицательным и ложноположительным потому полагаться на его достоверность не следует.

ПЦР диагностика

Такая методика исследования является более современной и позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов. Точность обследования достигает 99%.

Внимание! Такой метод позволяет выявлять не только туберкулез, но и другие вирусные и бактериальные инфекции.

К недостаткам метода относят его дороговизну. Тест проводят в условиях стрелильности, то есть в отделении стационара.

Как проходит лечение

После подтверждения факта инфицирования ребенку назначается курсовой прием противотуберкулезных препаратов. Длительность курса терапии составляет 3 месяца.

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Ребенка следует показывать фтизиатру 1 раз в 10 дней. По завершению курса терапии ребенок ставиться на учет в туберкулезном диспансере.

Лечение туберкулеза у детей проходит в несколько этапов:

  • терапия в условиях стационара;
  • курортотерапия;
  • постановка на учет и контроль над состоянием пациента.

Длительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом следующих параметров:

  • степень инфекционного процесса;
  • тип патологии;
  • характер течения заболевания;
  • возраст ребенка;
  • самочувствие пациента.

Внимание! Профилактике туберкулеза должно уделяться особенное внимание, потому следует уделить внимание питанию детей. Рацион малыша должен быть сбалансированным и достаточно калорийным.

Существует такое определение как вираж туберкулезной реакции. В таком случае госпитализация пациента не требуется. Специалист подбирает методику медикаментозного воздействия и необходимую дозировку лекарственного вещества.

Продолжительность курса подобного воздействия составляет не более 3 месяцев. Ребенок должен находиться под наблюдением специалиста в течении 1 года. По истечении этого времени ребенок проходит повторное обследование.

Как обеспечить выздоровление: меры, о которых должны помнить родители

Для обеспечения нормального протекания периода восстановления важно исключить воздействие негативных факторов, рассмотренных в таблице:

Перечисленные правила достаточно просты, но родители должны помнить, что их соблюдение позволяет повысить шансы на выздоровление в несколько раз.

Посещение детского сада

Родителей часто волнует вопрос, может ли инфицированный ребенок посещать дошкольное учебное учреждение или школу? В первую очередь нужно понимать разницу между инфицированным и больным ребенком.

Внимание! Врачи сообщают о том, что инфицированные дети могут посещать ДОУ и школы. У таких детей может быть увеличена проба Манту, но они ни являются разносчиками туберкулеза.

Тем не мене родители должны понимать, что туб инфицированный ребенок находиться в группе риска и должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Заболевание имеет особенность прогрессировать под воздействием патогенных факторов.

Организм малыша в таких случаях перестает бороться с инфекцией и болезнь прогрессирует. В таких случаях ребенок перестает посещать школу или детский сад и проходит полноценное лечение.

После того как признаки туберкулеза у ребенка исчезнут и момент выздоровления будет поврежден ребенок может возвращаться к привычной жизни и возвращаться в детский коллектив.

Ссылка на основную публикацию
Трясутся ноги причины и методы лечения
Причины нервной мышечной слабости в ногах и руках: каково лечение Хорошо известно, что причины слабости в ногах могут быть нервными....
Тригеминия сердца что это такое и насколько опасно
Экстрасистолия Диагностика и лечение экстрасистолии Нарушения ритма сердца (в частности экстрасистолия) могут возникать как на фоне органических заболеваний сердца, так...
Трипофобия; Как преодолеть страх перед свиданием
Тест на трипофобию: снимки, которые вызывают необъяснимый дискомфорт у 16% людей Трипофобией называют страх перед скоплениями отверстий, но это не...
ТТГ понижен что это значит у женщин, какие последствия
Низкий ТТГ — симптомы и причины снижения Низкий ТТГ — это показатель гиперактивности щитовидной железы или нарушения работы гипофиза. ТТГ...
Adblock detector