Шишка выше пупка — Хирургия — Здоровье

Грыжа живота

Грыжа живота или брюшной стенки — это выпячивание внутреннего органа или его части вместе с растянутой брюшиной через дефект в соединительной ткани под кожу. Визуально грыжа живота выглядит как опухоль с ровными контурами и неповрежденной кожей.

Сама грыжа состоит из грыжевого мешка – это та самая растянутая брюшина, грыжевых ворот — это дефект в сухожилии или мышцах брюшной стенки, через которые выходит грыжа и грыжевого содержимого – органа или части органа, размещенного в грыжевом мешке.

Грыжа живота образуется в так называемых слабых местах брюшной стенки. Таковыми являются – паховые области, пупок, боковые стенки живота, срединная линия живота, белая линия живота (она дает название грыже белой линии живота).

Добрый день!
Периодически обращаюсь в клинику «Олимп», мне здесь нравится и от дома близко. Но главное — это хорошие врачи и медсестры.
Хочу сказать огромное спасибо Бутенко Ольге Игоревне, Давыдовой Марине Витальевне, Живаго Евгении Васильевне, Буали Нидалю Мохамед, Секеч Екатерине Владимировне за профессионализм, доброжелательность, внимательность, чуткость, позитив. Дальнейших успехов вам в вашей трудной работе.

Я, Александров Святослав Алексеевич, выражаю благодарность хирургу М.В. Костровой за прекрасно оказанную медицинскую помощь.

Я хочу выразить глубокую благодарность хирургу Костровой Марине Витальевне, которая квалифицированно, системно и глубоко подошла к моей жалобе и дала исчерпывающие рекомендации не только по лечению, но и по профилактике.

Где образуется грыжа?

Грыжа может образоваться в различных местах брюшной стенки. Наиболее распространенное место расположения грыжи (в 90% случаев) — это грыжа в нижней части живота, а точнее паховая область. Грыжа чаще встречается у мужчин, нежели у женщин в соотношении 25 к 1.

Предрасполагающие факторы образования паховой грыжи и грыжи живота — это очень тяжелая физическая работа, сопровождаемая подъем больших тяжестей, натужный кашель, запоры, беременность. Все эти факторы большой физической нагрузки провоцируют увеличение внутрибрюшного давления и как следствие сопровождаются выходом грыж через слабые места, описанные выше. Не обходится здесь и без наследственности. Нередко грыжа живота (или же паховая) является семейным заболеванием и сочетается с геморроем и варикозным расширением вен нижних конечностей. Особенно это справедливо, если паховая грыжа наблюдается у женщин.

Чаще всего встречаются паховые грыжи, затем пупочные грыжи, средней линии и реже — грыжи живота, боковой брюшной стенки.

Отдельная проблема в медицине — это грыжи послеоперационные, и прочие осложнения. Эти грыжи возникают после операции в связи с нарушением целостности брюшной стенки после разреза. Изменение анатомии слоев, точек прикрепления мышц и сухожилий, истончение брюшной стенки в зоне наложенных швов, нагноение при заживлении – вот факторы, приводящие к потенциальному развитию послеоперационной грыжи.

Ко всему прочему грыжа имеет тенденцию к увеличению, вследствие перераспределения внутрибрюшного давления и может со временем достигать очень больших размеров с возможным выпадением в грыжевой мешок нескольких органов брюшной полости.

Конечно, грыжа живота или паховая грыжа, в первую очередь, является косметическим дефектом, она портит внешний облик человека, и казалось бы, каждый решает сам совершенствовать себя или нет. Однако, любая грыжа таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (гибель) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки. Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту. В этом случае пациента ожидает экстренная операция с резекцией (удалением части) ущемленного органа, санацией брюшной полости и как следствие — длительный послеоперационный период, некрасивый большой рубец на животе и опасность повторной послеоперационной грыжи. Вот почему необходимо своевременное удаление грыжи живота.

Хирурги советуют в профилактических целях ущемления сделать операцию в оптимальный период. К тому же операция при грыжах небольшого размера не оставит грубого следа в виде некрасивого рубца.

Читайте также:  Колекальциферол (витамин D3)

Различные типы грыж

В зависимости от локализации грыжи бывают:

Паховая грыжа — наиболее распространенная, гораздо чаще встречается у мужчин. В свою очередь паховые грыжи делятся на прямые и косые в зависимости от положения по отношению к семенному канатику.

Пупочная грыжа (в том числе пупочная внутренняя грыжа) — располагается в области пупочного кольца.

Околопупочная грыжа — располагается над или под пупочным кольцом. Послеоперационная — образуется на месте предыдущей операции, чаще встречается у женщин.

Грыжа эпигастрия. Располагается над пупком по средней линии живота.

Вентральная грыжа (в нижней передней части брюшной стенки).

Грыжа спигелиевой линии (встречается редко).

Хиатальная или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (внутренняя).

Поясничная (встречается редко).

Запирательная грыжа (встречается редко).

Кроме того, существует так называемая невправимая грыжа, когда грыжевой мешок постоянно выпячен наружу.

Факторы риска

Наследственный генетический фактор.

Хронический кашель и чихание.

Заболевания печени, например, цирроз.

Курение (увеличивает риск развития грыжи).

Пациенты, страдающие полиомиелитом или параличом нижних конечностей, склонны к заболеванию грыжей в связи со слабостью мускулов.

Слабость мускулатуры вследствие пожилого возраста.

Послеоперационная инфекция в ране с плохо срастающейся мускулатурой, что приводит к слабости брюшной стенки и, соответственно, к грыже.

Случайное повреждение нервов при операции аппендицита.

Определенные упражнения йоги или аэробики. При этом велосипедный спорт или занятие на велотренажере не приводят к образованию грыжи.

Меры предосторожности при обнаружении грыжевой опухоли

Избегать поднятия тяжестей.

Избегать любых растяжений

Избегать тяжелых физических упражнений.

Избегать долговременного стояния.

Незамедлительно лечить кашель и простуду.

Курильщикам необходимо прекратить курение.

Не откладывать визит к хирургу.

Операция: грыжа живота

Хирургическая операция над грыжей обязательна, так как является единственным средством лечения. Так как, любая грыжа таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (омертвение) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки. Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту (воспалению брюшины). Потребуется экстренная операция.

Какая анестезия применяется при удалении грыжи?

Местная анестезия не дает побочных эффектов в виде тошноты или рвоты, что позволяет пациенту сразу начинать прием пищи. Этот способ также безопасен для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями. Пациентам пожилого возраста операции проводятся под местной анестезией, и они могут вернуться домой на следующий день.

Спинальная анестезия является самым современным и безопасным методом обезболивания.

Однодневные амбулаторные операции грыжи.

Все большую популярность завоевывают операции по поводу грыжи, сделанные амбулаторно, или в стационаре «одного дня»

Пациент может начинать ходить вскоре после завершения операции, нет необходимости соблюдать постельный режим.

Пациент выписывается в тот же день.

Нет необходимости принимать лекарства в виде инъекций после выписки из больницы.

Болевые ощущения минимальны и устраняются обезболивающими лекарствами.

Отсутствие внешних швов дает возможность принимать водные процедуры как обычно со следующего дня после операции.

Пациент может нормально принимать пищу после операции.

Пациент может начать управлять транспортным средством через 2-3 дня после операции.

Образ жизни пациента практически не меняется.

Пациент может вернуться к работе через 2-3 дня.

Современная хирургия грыжи позволяет пациентам ходить после операции столько, сколько необходимо, что ускоряет выздоровление. Можно взбираться по лестнице, если позволяет состояние.

Рекомендуется нормальное питание и большое количество жидкости с легким слабительным.

Рекомендуется оставаться дома в течение 2-3 дней.

Пациент может принимать водные процедуры каждый день.

Рекомендуется соблюдать все назначения врача.

Необходимо периодически в течение 3-х месяцев после операции и впоследствии при возникновении необходимости приходить на прием к своему хирургу.

Чтобы избежать рецидива пупочной грыжи, надо помнить о следующем:

Необходимо избегать работы, требующей значительных физических усилий, и поднятия веса более 5 кг в течение 2-х месяцев.

Избегать приема пищи, которая может вызвать газообразование;

Избегать наклонов вперед.

Предупреждать появление запоров.

Не набирать вес в течение минимум 6-ти месяцев после операции.

Избегать разговаривать слишком громко.

Избегать занятий йогой и других физических упражнений при запрещении их врачом по лечебной физкультуре или выполнять только предписанные упражнения.

Грыжа белой линии живота

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Грыжа белой линии живота — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через дефект в срединной части брюшной стенки.

Почему она называется именно так? По средней линии живота соединяются, тесно переплетаясь, сухожилия мышц, формирующих брюшную стенку. В этой области мало сосудов и на разрезе она белого цвета, поэтому ее так и назвали.

Читайте также:  Чага (Fungus betulinus) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д

Обычно ширина грыжи белой линии живота составляет 10–20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако у некоторых людей ее ширина иногда достигает 100 мм и более. Грыжевое выпячивание может появиться как выше пупка, что бывает чаще всего, так ниже его или около, тогда она называется околопупочной.

Грыжа белой линии живота встречается несколько чаше у мужчин в возрасте 20–40 лет, а у женщин — после 40.

Симптомы грыжи белой линии живота

В ее появлении выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

К первым относят врожденные либо приобретенные дефекты структуры соединительной ткани, являющейся основой сухожилий мышц, анатомические особенности строения брюшной стенки, ожирение и др.

Ко вторым – физиологические (беременность) или патологические состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, а также условия работы человека (большие физические нагрузки).

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Вначале через щель в белой линии выходит предбрюшинная клетчатка, постепенно раздвигая волокна сухожилий. Позже формируется полноценная грыжа с грыжевым мешком, содержимым его и грыжевыми воротами, т.е. местом выхода грыжи.

Именно от стадии формирования грыжи зависит и симптоматика болезни. Первоначально человек может отмечать лишь появление небольшого опухолевидного образования по средней линии живота или около пупка, не доставляющего дискомфорта и которое в положении лежа самостоятельно исчезает. Позднее появляется небольшая боль в этой области при физических нагрузках или наклонах, а само образование увеличивается в размерах.

По мере увеличения грыжевого выпячивания и вхождения в него различных органов может появиться тошнота, постоянная боль, а в ряде случаев и рвота.

Диагностика грыжи белой линии живота

Диагностика грыжи белой линии живота в большинстве случаев не представляет трудностей и достаточно простого осмотра пациента. Но иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитноядерная томография (МРТ).

Как и перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного исследования, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и осмотр терапевтом.

Лечение грыжи белой линии живота

Операция заключается в удалении грыжевого мешка (при больших его размерах), вправление его содержимого в брюшную полость и закрытии дефекта брюшной стенки.

Существует два основных метода устранения дефекта – собственными тканями (натяжные операции) или с использованием синтетических сеток (протезирующие).

Согласно рекомендациям Европейского и Российского обществ герниологов, предпочтение отдается протезирующим операциям, поскольку частота рецидивов после таких операций в разы меньше. Последние могут быть выполнены как отрытым способом, так и лапароскопически. Отдаленные результаты лечения их сопоставимы.

Операции выполняются под различными видами обезболивания: местная анестезия, спинномозговая, общая. Лапароскопические вмешательства — только под общим обезболиванием.

Период реабилитации зависит от размера грыжи и вида выполненной операции. Он занимает от 1 до 2-3 недель, не предполагает значимых ограничений физической активности и в большинстве случаев пациенты ведут привычный образ жизни.

Комок в области пупка — это опасно?

Уплотнение возле пупка – патологическое изменение в тканях брюшной полости, которое диагностируется в ходе врачебного или самостоятельного осмотра кожных покровов области живота. Появление таких новообразований может спровоцировать напряжение мышц, развитие в организме инфекционных и воспалительных процессов, дефекты брюшной полости, онкологические заболевания. Обнаружив у себя комок в области пупка, нельзя игнорировать проблему. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в абдоминальной (брюшной) зоне расположены жизненно важные органы пищеварительной и выделительной систем и дисбаланс в их работе может быть опасен для здоровья.

Виды уплотнений и особенности терапии

В зависимости от локализации комка на коже живота выделяют разные виды уплотнений с характерными симптомами, свидетельствующими о развитии различных патологий:

  1. Липома. При закупорке сальных желез в подкожной соединительной ткани брюшной полости может сформироваться липома (жировик) – доброкачественное новообразование, представляющее собой скопление жировых клеток. Это мягкое на ощупь уплотнение, которое доставляет дискомфорт и болезненные ощущения при достижении значительных размеров. Характерные отличия опухоли – медленный рост с сохранением подвижности кожи, отсутствие очагов воспаления и выводных протоков. Спровоцировать развитие липомы способно нарушение обмена веществ, несбалансированное питание, подверженность стрессам и наследственная предрасположенность. Появление такого уплотнения не требует кардинального медицинского вмешательства. Опухоль удаляют хирургическим путем при значительном увеличении её размеров.
  2. Атерома. На фоне закупоривания выводных протоков сальных желез в области пупка может возникать атерома – упругая, плотная, спаянная с кожей киста размером от 1 до 3 см. Внутри этого образования находится сальный секрет, а на верхушке – закупоренный проток в виде темной точки или отверстия. Для атеромы характерно наличие воспалительного процесса и быстрый рост опухоли с появлением интенсивных болезненных ощущений в районе пупка. Удалить новообразование можно только путем хирургической операции под местным наркозом.
  3. Дерматофибросаркома. Злокачественное новообразование размером от 2 мм до 15 см, которое чаще всего развивается у мужчин и женщин в возрасте 20 – 35 лет. В начальной стадии опухоль выглядит как подвижная, безболезненная липома или рубец с красновато-коричневой гладкой поверхностью. На дальнейших этапах патогенеза кожные покровы над новообразованием атрофируются, на поверхности появляются эрозии. Прорастая, опухоль может поражать внутренние органы, поэтому важно своевременно диагностировать и удалить дерматофибросаркому. Устраняют злокачественное уплотнение хирургическим путем.
  4. Дивертикулит. В стенках кишечника могут образовываться дивертикулы – мешкообразные выпячивания размеров 1-2 см, в которых скапливаются остатки переваренной пищи, создавая благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. В результате развивается дивертикулит – воспалительный процесс, сопровождающийся общей слабостью, повышением температуры, расстройством стула и формированием болезненного крупного (до 12 см) уплотнения возле пупка слева. Спровоцировать воспаление может неправильное питание, наличие глистных инвазий, возрастное нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и наследственная предрасположенность к проблемам пищеварения. Для лечения используют антибиотики. На стадии запущенности недуга может понадобиться оперативное вмешательство.
  5. Пупочная грыжа. Твердое болезненное уплотнение над пупком может быть проявлением пупочной грыжи – заболевания, при котором участки большого сальника или кишечника выпячиваются за пределы брюшины через пупочное кольцо. Грыжа возникает при наличии дефектов брюшной полости, а также на фоне чрезмерных физических нагрузок, хронических запоров, ожирения. Недуг часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, рвотой. Диагностировать пупочную грыжу на ранних этапах развития может только врач при внешнем обследовании уплотнения, подтвержденном данными УЗИ, гастроскопии и рентгена. Удалить грыжу можно путем проведения хирургической операции.
  6. Аневризма брюшной аорты. Пульсирующее твердое уплотнение возле пупка справа может быть признаком аневризмы брюшной аорты – опасного заболевания, представляющего собой расширение, истончение и последующий разрыв её стенок. Болезнь сопровождается тупой ноющей болью в животе, отдающей в спину. Для лечения аневризмы размером до 5 см используют ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты кальция. На стадии запущенности показано оперативное вмешательство.
  7. Гидронефроз. Это скопление мочи в лоханках почек с последующей атрофией этих органов. Характерным симптомом недуга является формирование уплотнений в области пупка (в зависимости от локализации пораженного органа подкожный комок развивается справа или слева). Лечат гидронефроз хирургическим путем.
  8. Перекрут придатков матки. Патология чаще всего проявляется у женщин со спайками в брюшной полости. Уплотнение локализуется справа или слева пупка, его появление сопровождается сильными болями, тошнотой и рвотой. Перекрут придатков матки лечиться только методом оперативного вмешательства.
  9. Киста яичника. Если киста достигает больших размеров, её можно прощупать в виде подкожного уплотнения. Рост опухоли сопровождается нарушением менструального цикла, болезненными ощущениями в животе. Целесообразность консервативного или хирургического лечения определяется типом новообразования.
  10. Метастазы злокачественной опухоли. Рак желудка на поздних стадиях патогенеза может давать метастазы, локализованные в зоне пупка – небольшие безболезненные подкожные уплотнения с неровными краями. Лечить заболевание необходимо путем хирургического вмешательства.
Читайте также:  Распространенные проблемы с кожей - блог медицинского центра ОН Клиник

Если возле пупка твердо, а появление подкожных уплотнений сопровождается болезненными ощущениями и недомоганием или проходит бессимптомно, необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Диагностировать причины, спровоцировавшие появление плотных подкожных комков, и назначить эффективную схему лечения может только врач на основе данных осмотра, пальпации новообразования и изучения результатов лабораторных исследований.

Ссылка на основную публикацию
Шизофрения симптомы, формы, лечение, профилактика в домашних условиях
Шизофрения Шизофрения – это психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Отличается значительным клиническим полиморфизмом. К...
Шалфей для прекращения лактации как принимать при гв, заваривать для уменьшения молока, помогает ли
Поможет ли шалфей снизить выработку молока Окончание лактации бывает быстрым и безболезненным, только если отлучение было физиологически своевременным и постепенным....
Шалфей при беременности можно ли пить чай, показания к применению на ранних сроках, таблетки для рас
беременность и ШАЛФЕЙ. чем вреден-то. пришла в аптеку - купила пиносол и шалфей ( просииииила фармацевта дать какие-нить пастилки, которые...
Шизофрения у мужчин симптомы, признаки, причины, как лечить
Шизофрения у мужчин: как проявляется, диагностика, лечение Шизофрения – тяжелое психическое заболевание, которое чаще выявляется у мужчин (60% случаев), сопровождается...
Adblock detector