Эрозивный дуоденит что это такое, симптомы и лечение, диета при хронической и острой дуоденопатии, к

Что такое эрозивный дуоденит: разновидности, симптомы и методы лечения

Эрозивный дуоденит относится к прогрессирующему воспалительному процессу в желудке и двенадцатиперстной кишке. Катаральные симптомы постепенно сменяются иными признаками, обусловленными углублением патологического процесса в подслизистые слои желудка и ДПК. При отсутствии лечения он усугубляется, формируются предпосылки к серьезным осложнениям. Итак, что это такое — эрозивный дуоденит, какие последствия он влечет и как его избежать?

  1. Что такое эрозивный дуоденит
  2. Формы и виды
  3. Что происходит в организме
  4. Причины возникновения
  5. Симптомы
  6. Особенности диагностики
  7. Методы лечения
  8. Медикаменты
  9. Хирургическое вмешательство
  10. Физиотерапия
  11. Народные средства
  12. Диета
  13. Как снять острый приступ в домашних условиях
  14. Прогноз и осложнения
  15. Профилактика
  16. Заключение

Что такое эрозивный дуоденит

Эрозивная дуоденопатия — воспаление выстилающих оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки с возникновением язвенно-эрозивных очагов. Это распространенное заболевание в гастроэнтерологии, возникает в молодом возрасте вне зависимости от половой принадлежности.

Типичные симптомы — боли в эпигастрии, особенно после приема пищи, кровотечения, нарушение стула. Пусковым механизмом к развитию эрозивного дуоденита в большинстве случаев считается хеликобактерная инфекция.

Терапия язвенно-эрозивного гастродуоденита направлена на устранение симптомов, защиту оболочек, лечение инфекции, вызванной хеликобактер пилори. Код по МКБ-10 — К29.4 — эрозивный гастродуоденит.

Формы и виды

Заболевание классифицируется по следующим формам:

  • острый дуоденит — яркие симптоматические проявления, стремительное начало, своевременное лечение быстро предупреждает развитие осложнений и приводит к выздоровлению;
  • хронический — отсутствие лечения или неадекватная терапия способствуют хронизации патологического процесса, нередко он маскируется под другими сопутствующими заболеваниями органов ЖКТ.

Острый и хронический дуоденит представляет опасность для всех органов ЖКТ, нарушает процессы пищеварения, всасывания, вызывает секреторно-эвакуаторно-моторные расстройства.

Выделяют следующие типы эрозивного дуоденита:

  • поверхностный — воспаление охватывает только верхние оболочки выстилающего эпителия;
  • атрофический — заболевание сопровождается истончением слизистых, нарушением секреции;
  • интерстициальный — наблюдается железистая атрофия оболочек двенадцатиперстной кишки;
  • гиперпластический — отличается разрастанием выстилающего эпителия части ДПК.

По локализации и глубине поражения оболочек ДПК существуют проксимальный (вовлеченность в воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки) и дистальный (луковица в воспалении не участвует) виды болезни.

Что происходит в организме

В основе морфологических изменений слизистых — формирование кратерообразных язвенных элементов, не затрагивающих мышечные и глубинные подслизистые слои. Значительно нарушается секреция двенадцатиперстной кишки, из-за кровотечений снижается уровень гемоглобина, при прогрессии эрозивного дуоденита повышается риск более глубокого поражения выстилающих оболочек и тяжелых осложнений.

Важно! Опасность эрозивного дуоденита заключается в создании благоприятного фона для образования злокачественной опухоли. У большинства больных с подтвержденным раком желудка и двенадцатиперстной кишки ранее диагностировали хронический эрозивно-воспалительный процесс.

Причины возникновения

Основная причина развития эрозивного воспаления оболочек желудка и ДПК — инфицирование хеликобактер пилори, однако существует множество других факторов, врожденных и приобретенных.

Среди врожденных выделяют:

  • аномалии развития органов ЖКТ;
  • воздействие тератогенных факторов в период внутриутробного развития плода;
  • синдром мальабсорбции и другие врожденные патологии, связанные с нарушением всасываемости кишечных отделов.

Чаще всего эрозивный дуоденит носит вторичный характер, развивается на фоне хронического гастрита, панкреатита, язвы желудка, неправильного питания, алкоголизма.

Симптомы

Типичные симптомы эрозивного дуоденита сопровождаются:

  • распиранием в животе;
  • болью и дискомфортом в эпигастрии;
  • спастическими болями при голодании или нарушении режима питания;
  • тошнотой или рвотой после еды;
  • запорами, нарушением стула;
  • почернением стула и внутренними кровотечениями.

Симптоматические проявления могут сильно варьироваться, их тяжесть и выраженность зависят от степени и глубины вовлеченности в патологический процесс тканей оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особенности диагностики

Диагностические мероприятия заключаются в проведении целого ряда лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод визуализации оболочек желудка;
  • колоноскопия — оценка состояния двенадцатиперстной кишки через ректальный канал;
  • лабораторные исследования желудочного секрета, крови, мочи, каловых масс;
  • рентген с контрастным веществом;
  • МРТ или КТ.

Преимущество эндоскопических методов — не только диагностика, включая биопсию патологического материала, но и возможность одновременного проведения лечебных манипуляций (удаление полипов, остановка кровотечений).

Методы лечения

Лечение эрозивного дуоденита обычно ограничено консервативными методами, хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям: некроз, сепсис, перфорация, спаечный процесс, массивные кровотечения.

Медикаменты

Схема медикаментозной терапии заключается в назначении следующих препаратов:

  • антибактериальная терапия при подтвержденной хеликобактер пилори («Кларитромицин», «Тетрациклин»);
  • ингибиторы протонной помпы для уменьшения кислотности желудочного секрета («Омепразол»);
  • антацидные средства для защиты желудочно-кишечного тракта (обволакивающие «Маалокс», «Алмагель А» с анестетиком);
  • спазмолитики для снижения болевого синдрома («Дротаверин», «Папаверин»).

Дополнительно назначаются ферментные препараты («Креон»), витаминные комплексы, иммунокорректоры, препараты против поноса («Смекта»), абсорбенты для ускорения выведения токсинов («Энтеросгель», «Полисорб»).

Хирургическое вмешательство

Показания к проведению операции — структурные изменения оболочек ЖКТ, прободение язвенно-эрозивных очагов, перфорация, массивные кровотечения. Операция может выполняться эндоскопическим, лапароскопическим или полостным методом. После хирургического вмешательства показана длительная реабилитация, которая заключается в приеме медикаментов и диетотерапии.

Физиотерапия

Вспомогательные методы консервативного лечения и восстановления после операции — электрофорез с лидазой, ультразвук, УФО-прогревания. Цель физиотерапии — активизация лимфо- и кровотока в брюшине, снижение симптоматических проявлений, стабилизация выработки желудочного секрета, купирование воспалительного процесса.

Читайте также:  Аспергиллез - причины, симптомы, диагностика и лечение

Народные средства

Среди народных методов терапии, которые можно применять только в качестве вспомогательных, популярными считаются:

  1. Отвар на основе коры дуба и ромашки. 1 ст. л. смеси растений заливают 500 мл кипятка, настаивают, процеживают и пьют в течение суток небольшими порциями.
  2. Отвар из крапивы двудомной и кореньев солодки. Небольшую горсть смеси заливают 500 мл кипятка, доводят на медленном огне, добавляют несколько ложек меда и пьют в течение суток.
  3. Овсяный отвар. 2 ст. л. геркулеса запаривают в 300 мл кипятка и настаивают около трех часов. Полученный отвар процеживают, а жидкость пьют натощак и на ночь.

Полезно употреблять в пищу мед, пить отвар из алоэ, натуральные соки из овощей. Последние перед употреблением следует разбавлять водой, особенно полезны тыквенно-свекольные соки.

Диета

Диетотерапия предполагает назначение стола № 1, а после снижения активной симптоматики переходят на стол № 5. Принципы здорового питания при эрозивном дуодените заключаются в следующих аспектах:

  • частое питание небольшими порциями;
  • соблюдение правильного пищевого режима (не голодать, есть в одно и то же время);
  • обильное питье;
  • запрет на копчености, консервацию, сладости, жирное и жареное;
  • исключение свежего хлеба, кондитерской сдобы.

Рекомендуется включать в рацион простые супы, слизистые блюда (кисели, разварные каши), тушеные и паровые овощи, нежирное мясо. Натуральные соки и кислые фрукты можно употреблять только после купирования активных симптомов.

Как снять острый приступ в домашних условиях

При сильной боли в эпигастрии на фоне язвенно-эрозивного воспаления можно принять антацидные препараты с анальгетиком, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена. Необходимо соблюдать постельный и охранительный режим, поберечься.

При патологической боли следует исключить питание, заменив пищу обильным питьем, киселем, нежирными бульонами. Спустя 2-3 дня после облегчения можно расширять рацион легкой и простой пищей.

Обратите внимание! При ухудшении состояния, почернении каловых масс, разжижении стула, снижении артериального давления необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.

Прогноз и осложнения

Своевременное и адекватное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Присоединение осложнений делает его сомнительным: запущенный патологический процесс приводит к язвенной болезни, необходимости хирургического вмешательства.

Частые осложнения:

  • спаечный процесс и непроходимость кишечника;
  • нарушение всасываемости: синдром мальабсорбции и мальдигестии, целиакия;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • кишечно-желудочные кровотечения;
  • рак.

Следование всем врачебным рекомендациям и адекватная терапия позволяют полностью вылечить эрозивный дуоденит, а при хроническом течении — достичь стойкой полугодовой ремиссии.

Профилактика

Профилактика дуоденита с эрозивными изменениями слизистых включает в себя соблюдение режима питания, сна, бодрствования, стабилизацию психоэмоционального фона.

Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, патологии органов ЖКТ. При появлении первых симптомов неблагополучия со стороны желудочно-кишечного тракта следует обратиться к врачу.

Заключение

Эрозивный дуоденит — серьезное и распространенное заболевание в гастроэнтерологии, относящееся к прогрессирующему воспалению желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди опасных осложнений — прободение язвы, перфорация стенок двенадцатиперстной кишки, развитие перитонита. Прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Эрозивно геморрагический дуоденит

Эрозивный геморрагический гастрит — наиболее частая причина желудочного кровотечения в раннем детском возрасте.
Больная К., 1 года 8 мес, поступила с массивным желудочным кровотечнием, неукротимой рвотой. Экстренная эзофагогастродуоденоскопия после промывания желудка холодной водой. Выявлены умеренно выраженные воспалительные изменения нижней трети пищевода. Полость желудка расправилась после интенсивной инсуффляции воздуха. Слизистая оболочка фундального отдела желудка и частично большой кривизны рыхлая, синюшного цвета, с налетами фибрина, эрозиями, легко кровоточит. В желудке большое количество застойного содержимого. Диагноз: гемангиома фундального отдела желудка (?). Гематома желудка (?).

При рентгеноскопии органов грудной клетки и контрастном рентгенологическом исследовании желудка выявлена истинная диафрагмальная грыжа, что подтвердилось во время операции. Изменения желудка носили вторичный характер вследствие ущемления части его.

Больной Д., 2 мес, поступил с явлениями дыхательной недостаточности и массивным кровотечением. Обнаружена аналогичная эндоскопическая картина, позволившая поставить диагноз истинной диафрагмальной грыжи, подтвержденный во время операции.

Эндоскопическая картина геморрагического гастрита полиморфна, так как зависит от морфологической основы, послужившей причиной кровотечения, времени осмотра (на высоте кровотечения или в более поздние сроки) и степени анемизации больного. Эрозии диаметром до 0,3 см покрыты сероватым или геморрагическим налетом, окаймлены венчиком гиперемированной слизистой оболочки. Островками виднеются внутрислизистые кровоизлияния. В зависимости от распространенности патологических изменений следует различать генерализованный или локализованный гастрит. Если такие изменения наблюдаются и в двенадцатиперстной кишке, то речь идет о геморрагическом гастродуодените.

Дуоденит

Сочетанное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки нередко наблюдается у детей с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
Учитывая эндоскопическую картину, различают следующие формы дуоденита [Смагин В. Г и др., 1972]: поверхностный, выраженный, резко выраженный, атрофический и эрозивный.

Эндоскопический диагноз дуоденита ставится на основании следующих симптомов.
1. Складки слизистой оболочки при тяжелых воспалительных изменениях полностью воздухом не расправляются. При выраженном отеке и инфильтрации слизистой оболочки (что нередко бывает при эрозивных и язвенных процессах) иногда трудно проникнуть в полость луковицы двенадцатиперстной кишки в остром периоде. Свободное продвижение фиброскопа затрудняют также утолщенные, ригидные складки бульбодуоденального перехода (сфинктер Капанджи). Тонкие в норме складки слизистой оболочки дистальных отделов двенадцатиперстной кишки утолщаются, выступают в просвет и полностью не расправляются.
2. Цвет слизистой оболочки у больных дуоденитом варьирует от розового до ярко-красного.
3. Вид слизистой оболочки. Интенсивность этих высыпаний различная; они покрывают сплошь слизистую оболочку, однако чаще встречаются за сфинктером Капанджи, Г Н. Соколова и В. С. Городинская (1980) полагают, что эти образования — «лимфангиоэктазы верхушек ворсинок».
4. Сосудистый рисунок. При атрофических процессах у детей старшего возраста видны различного калибра сосуды подслизистого слоя. Складки истончены.
5. Наложения слизи на стенках двенадцатиперстной кишки.
6. Рефлюкс.

Читайте также:  Полисорб МП (Polisorb MP) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные

Визуально оценить глубину поражения слизистой оболочки при дуодените еще сложнее, чем при гастрите. При поверхностном дуодените, диагностированном эндоскопически, чаще обнаруживают более глубокие морфологические изменения слизистой оболочки в виде хронического дуоденита без атрофии или атрофического дуоденита [Соколов Л. К., 1979].

При обычной дуоденоскопии очень трудно распознать слабые изменения в окраске и мельчайшие повреждения слизистой. Расширение показаний к прицельной биопсии особенно при диспансерном наблюдении за больными вряд ли оправдано. При изучении состояния слизистой двенадцатиперстной кишки весьма перспективным является метод прямого окрашивания с помощью 0,5 % раствора индигокармина или 0,2 % раствора метиленового синего [Kohli J. et al., 1972, 1974]. Синяя краска хорошо контрастирует с розовым фоном слизистой оболочки. Становятся видны контуры ворсинок, изменения их формы, поверхности, объема. Можно распознать небольшие выбухания слизистой оболочки, мельчайшие дефекты ее, рубцы и пр.
Метод достаточно прост и весьма перспективен.

Гастродуоденит – причины и симптомы у взрослых и у детей, диагностика и лечение

Видео

Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Данная гастроэнтерологическая патология может привести к развитию язвенной болезни, чем и обусловлено второе название заболевания — эрозивно-язвенный дуоденит.

Следует отметить, что этиология эрозивного дуоденита схожа с эрозивным антральным гастритом. Выделяют такие этиологические факторы, которые могут спровоцировать развитие данной гастроэнтерологической патологии:

  • отравление химическими веществами;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • бесконтрольный приём медикаментов — антибиотики, обезболивающие;
  • неправильное питание;
  • наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта и несоблюдение рекомендаций врача по их лечению;
  • ослабленная иммунная система;
  • воздействие на организм бактерии Хеликобактер Пилори;
  • частые пищевые отравления.

Клиницисты отмечают, что довольно часто эрозивный дуоденит является осложнением гастрита или гастродуоденита поверхностной формы.

По характеру течения различают две формы данной болезни:

  • острый эрозивный дуоденит — характеризуется ярко выраженной клинической картиной, хорошо поддаётся лечению и редко приводит к развитию серьёзных осложнений;
  • хронический эрозивный дуоденит — может быть самостоятельной формой данной патологии, но чаще является осложнением от других патологий ЖКТ или запущенной острой формы данного недуга. Требует длительного и комплексного лечения.

Острая форма эрозивного дуоденита на начальном этапе развития может протекать бессимптомно. Больной может иногда испытывать боли в области эпигастрального отдела. По мере развития воспалительного процесса могут проявляться такие симптомы:

Тошнота — первый симптомэрозивного дуоденита

  • тошнота, иногда с примесями рвоты;
  • ухудшение аппетита без видимой на то причины;
  • нестабильный стул — запоры сменяются продолжительными приступами диареи. Каловые массы могут приобретать чёрный цвет, что указывает на кровотечение;
  • боли в эпигастральной области становятся более выраженными и продолжительными;
  • ощущение переполненности желудка даже при минимальном употреблении пищи.

В запущенной форме эрозивного дуоденита в рвотных массах возможны примеси крови. При этом следует отметить, что тошнота мучает больного практически всегда после приёма пищи, а рвота не приносит облегчения. На фоне этого ухудшается аппетит и, как следствие этого, больной резко теряет в весе.

Следует отметить, что такие симптомы не всегда указывают именно на эрозивную форму дуоденита. Поэтому не следует начинать самовольный приём медикаментозных средств или рецептов народной медицины. Курс лечения назначает только лечащий врач после полноценной диагностики и выяснения этиологического фактора. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с выяснением личного и семейного анамнеза. Для точной постановки диагноза проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований:

Эндоскопическая картинаэрозивного дуоденита

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • копрограмма;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография желудка;
  • ПЦР-тест;
  • уреазный тест;
  • ФГДЭС.

На основании полученных результатов анализов и принимая во внимание общую клиническую картину больного, врач ставит диагноз и подбирает корректный курс лечения.

Терапия острой и хронической формы эрозивно-язвенного дуоденита проводится комплексно, с обязательным соблюдением диеты. Если у больного нет существенных осложнений и болезнь не в запущенной стадии, госпитализация не требуется, лечение проводится амбулаторно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём следующих препаратов:

  • антибактериальные, если в этиологии заболевания есть бактерия Хеликобактер Пилори;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

В первые дни больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Такие мероприятия помогут предотвратить развитие кровотечения и образование новых эрозий.

При данной гастроэнтерологической патологии соблюдение диеты обязательно. Диетотерапия помогает стабилизировать работу желудка и улучшить состояние больного. Изначально пациенту назначают диетический стол №1.

Следует отметить, что при обострении заболевания больному на первые сутки следует вовсе отказаться от пищи. В этот период можно употреблять:

  • кисель;
  • тёплое молоко низкой жирности;
  • тёплый некрепкий чай;
  • минеральная вода без газа.

На вторые сутки можно давать рисовый отвар. Если состояние больного стабилизируется, можно переходить на диетический стол №5, но только по рекомендации врача.

Читайте также:  Берлиновское помутнение сетчатки - чем опасно, причины и лечение на нашем сайте!

В целом диета при данном недуге подразумевает употребление только тёплой пищи, в жидком, перетёртом или пюреобразном виде. Питаться больной должен часто, но небольшими порциями. Интервал между приёмами пищи должен быть не менее 3-х часов. Следует отметить, что при хронической форме эрозивно-язвенного дуоденита соблюдение диеты требуется постоянно. Именно такой режим питания обеспечивает полную клиническую ремиссию и исключит развитие сопутствующих недугов ЖКТ.

Если лечение будет начато своевременно, то возможно полностью устранить недуг и избежать осложнений. В противном случае возможен переход острой формы эрозивного дуоденита в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика эрозивного дуоденита заключается в предотвращении всех патологий ЖКТ, правильном питании и здоровом образе жизни. Также следует регулярно проходить полное медицинское обследование и не заниматься самолечением. Такие мероприятия помогут предотвратить не только эрозивную форму дуоденита, но и другие гастроэнтерологические заболевания.

Терапия

Лечение при остром эрозивном гастродуодените должно начинаться с ликвидации причинного фактора. При обширных ожогах и травмах, а также при почечной и печеночной недостаточности в первую очередь следует восстановить состояние гомеостаза в организме, купировать состояния угрожающие жизни.

Больным с диагнозом хронический эрозивный гастродуоденит прописывается диета согласно уровню кислотности желудочного сока, а также терапия народными средствами, которая в сочетании с медикаментозными методами дает значительно больший эффект. Медикаментозное лечение следует начинать с антацидных препаратов.

К ним относят препараты на основе солей магния и алюминия, иногда в комбинации с другими веществами. Наиболее эффективны в настоящее время Маалокс, Симетикон. Маалокс оказывает положительное воздействие на моторику пищеварительного тракта.

Важным компонентом лечения являются антацидные препараты нескольких групп: М-холинолитики, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов.

  1. Из М-холинолитиков предпочтение отдается селективным представителям. Это Гастрозем, Пирензипин, пирен.
  2. Н2- гистаминоблокаторы оказывают более сильное подавляющее действие на секрецию соляной кислоты. Известно 5 групп препаратов: фамотидин, циметидин, ранитидин, роксатидин, низатидин. Препараты на основе ранитидина и циметидина в педиатрии используются редко из-за побочных эффектов.
  3. Блокаторы Н К — АТФ-азы или ингибиторы протонной помпы. Способствуют защелачиванию среды в антральном отделе желудка, что позволяет их с успехом применять для эрадикации пилорического хеликобактера. Разработаны препараты таких классов: пантопрозол, рабепразол, омепразол, ланзопрозол, нексиум. Эти препараты блокируют синтез соляной кислоты (как базальную, так и стимулированную секрецию) на 80%. Они способствуют повышению протекторного действия на слизистую стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, снижают синтез пепсина.
  4. При эрозивном гастродуодените страдает моторика и тонус мышечного аппарата желудка. Поэтому обоснованным будет назначение прокинетиков. Например, Мотилиума. По своему действию он превосходит метоклопрамид, не вызывает побочных эффектов, характерных для метоклопрамида.
  5. При наличии эрозивных и язвенных дефектов слизистой рекомендуется использовать препараты, повышающие защитные свойства слизистой оболочки. К этой группе относят препараты разного механизма действия. Их защитное действие обусловлено повышением продукции слизи, улучшения процесса регенерации (солкосерил, масло облепихи, шиповника, даларгин и актовегин).
  6. Хронический эрозивный гастродуоденит развивается на фоне агрессивного действия соляной кислоты желудка и пищеварительных ферментов. Непрерывный синтез соляной кислоты способствует активации пепсиногена, что ведет к постоянному действию повреждающих факторов на стенки органов. Антипептические препараты способны оказывать и цитопротекторное действие. Они образуют на поверхности эрозивного дефекта пленку, предотвращающую агрессивное действие соляной кислоты и ферментов в желудке. В эту группу относят Де-нол и сукральфат. А к истинным цитопротекторам принадлежат энпростил и мизопростол.
  7. При гастродуодените рекомендуется назначение препаратов для лечения расстройств вегетативной нервной системы.
  8. Лечение с помощью физиотерапевтических методов.
  9. Лечение народными средствами.

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия представляет собой дефектные участки (эрозии) на поверхности слизистой оболочки желудка или кишечника.

Эрозивная гастропатия может развиться при:

  • травмах;
  • ожога;
  • стрессах;
  • агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
  • злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
  • сахарном диабете,
  • сепсисе,
  • тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Эрозивная гастропатия является следствием недостаточного снабжения кровью слизистой оболочки желудка, чрезмерном выделении соляной кислоты. Возникновению эрозий способствует зараженность ЖКТ микробами (хеликобактер пилори), рефлюкс из кишечника в желудочный просвет.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

  • голодные боли в желудке,
  • кислая отрыжка,
  • изжога,
  • тяжесть в правом подреберье,
  • вздутие живота,
  • желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда). Эрозии подразделяют на острые и хронические. Размеры острых язв составляют 1-2 мм. При ликвидации повреждающего фактора заживают не более семи дней. Хронические эрозии по внешнему виду напоминают прыщи, диаметром 3-7 мм, со срединным вдавлением.

Эрозивная гастродуоденопатия сопутствует разным заболеваниям и её терапия определяется основным диагнозом.

Эрозивно-геморрагический гастрит

Отличительной чертой эрозивно-геморрагического гастрита являются кровотечения, то есть заболевание протекает с геморрагическим компонентом. При этой патологии первично не воспаление, а нарушение кровообращения в капиллярах и мелких сосудах. Результатом такого нарушения становится кровоизлияние и образование тромбов, что вызывает воспалительную реакцию в СОЖ с лейкоцитарной инфильтрацией. На поверхности слизистой появляются эрозии. Лечить патологию необходимо в стационаре.

Выделяют две формы эрозивно-геморрагического гастрита: острую и хроническую. Острый геморрагический гастрит протекает с более выраженной клиникой.

Геморрагический гастрит часто является результатом эрозивного воспаления антрального отдела желудка, вызывающего бульбит и рефлюкс-гастрит.

Комплексное лечение геморрагического гастрита обязательно включает рекомендации по питанию: диета № 1 по Певзнеру при обострении, и № 5 при стихании симптомов.

Ссылка на основную публикацию
Эпителий в моче — нормы, расшифровка, лечение
Плоский эпителий в моче у женщин: нормальное значение, причины увеличения эпителиальных клеток Понятие плоского эпителия, норма Как правильно собирать мочу...
Энтеросгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
ЭНТЕРОСГЕЛЬ Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Паста для приема внутрь в виде однородной массы от...
Энтеросгель от похмелья отзывы и советы как принимать
Сорбенты и алкоголь: как они сочетаются и когда их принимать Прием сорбентов для предотвращения токсического действия алкоголя на организм для...
Эрадикационная терапия хеликобактер пилори — схема и препараты
Комплаенс при эрадикации Helicobacter pylori: современные подходы к повышению приверженности и результаты собственного исследования В статье анализируется проблема низкой комплаентности...
Adblock detector