Эндоскопия – методы, виды, показания, как проводится исследование

Эндоскопическое исследование: виды и области применения, как правильно подготовиться

Эндоскопия – способ исследования строения и состояния внутренних органов человека. Суть метода состоит во введении эндоскопа в полый орган (желудок, кишечник, мочевой пузырь и т.д.), брюшную или грудную полость. О том, что такое эндоскопическое исследование, какие его виды существуют и каковы его диагностические возможности читайте далее.

  1. Используемые приборы
  2. Виды и области применения эндоскопии
  3. Эндоскопическая хирургия
  4. Видеокапсульная эндоскопия
  5. Показания к эндоскопии
  6. Противопоказания к процедуре
  7. Как правильно подготовиться к эндоскопии
  8. Полезное видео
  9. Подготовка и проведение эндоскопического обследования желудка
  10. Ход исследования

Используемые приборы

Для эндоскопической диагностики необходим эндоскоп, представляющий собой гибкий шланг из металла или специального пластика. Внутри находятся оптические волокна, позволяющие увидеть внутреннее строение обследуемой области. В центре эндоскопа имеется канал, через который врач при необходимости вводит инструменты для взятия биопсии, удаления полипов, остановки кровотечения.

В эндоскопической хирургии используется весь спектр необходимых врачу инструментов: зажимы, пинцеты, коагуляторы. Помимо этого, необходима видеокамера с источником света, благодаря которой внутренние органы отображаются на экране монитора.

Виды и области применения эндоскопии

Эндоскопический метод исследования нашел свое применение как в диагностике заболеваний, так и при выполнении операций на различных органах и областях тела. Эндоскоп может вводиться как в естественные отверстия, так и в полости тела:

  • риноскопия – осмотр полости носа и его пазух;
  • эзофагогастродуоденоскопия – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • бронхоскопия – прибор вводится в трахею и крупные бронхи;
  • цистоскопия – осмотр мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • колоноскопия – обследование слизистой толстого кишечника
  • гистероскопия – исследование полости матки;
  • лапароскопия – лапараскоп вводится в брюшную полость и производится осмотр всех органов, расположенных в ней;
  • артроскопия – осмотр полости сустава.

Эндоскопическая хирургия

Этот вид оперативного вмешательства также называют минимально инвазивной хирургией. Начав свое развитие в конце 80-х годов прошлого века эта область медицины активно развивается и сейчас. При выполнении эндоскопических операций нет необходимости делать обширные разрезы тканей, травмирующие организм. С помощью специального инструмента – троакара на теле выполняется несколько разрезов размером 1–1,5 см. В эти отверстия вводят видеокамеру с источником света и необходимые для манипуляций хирургические инструменты. Ход операции отображается на экране монитора, по которому хирург контролирует все свои действия.

Преимущества эндоскопической хирургии очевидны:

  • низкая травматичность вмешательства;
  • маленькая кровопотеря и минимальные послеоперационные боли;
  • уменьшение числа наружных швов;
  • снижение частоты инфицирования оперативного поля;
  • уменьшение степени повреждения серозных оболочек снижает риск развития спаек;
  • короткий восстановительный период после вмешательства.

Наиболее широко этот вид хирургического вмешательства применяется при операциях на брюшной полости в случае аппендицита, удаления желчного пузыря, заболеваний кишечника. Ряд гинекологических операций также выполняется эндоскопически, что позволяет пациентке не только вылечиться, но и сохранить возможность иметь детей в дальнейшем. Операции на позвоночнике и суставах с помощью эндоскопа позволяют значительно сократить реабилитационный период.

Видеокапсульная эндоскопия

Этот вид исследования применяется в тех случаях, когда стандартные эндоскопические способы обследования желудочно-кишечного тракта неприменимы. Например, при заболеваниях тонкого кишечника осмотр его изнутри затруднен, так как гибкий эндоскоп не доходит до этого отдела ЖКТ.

Суть методики в использовании специальной электронной капсулы, снабженной видеокамерой, источником света, передатчиком и батарейкой. Размер прибора 12 х 25 мм, вес 5 г. Пациент проглатывает устройство, которое движется по ЖКТ за счет перистальтики органов пищеварительной системы, делая снимки всех отделов и передавая их на приемное устройство, закрепленное на поясе больного.

После выхода капсулы (примерно через 8–10 часов), врач анализирует полученную информацию и делает заключение. Преимущества методики:

  • возможность осмотра труднодоступных для стандартных эндоскопов участков ЖКТ;
  • обследование легко переносится пациентом, не требует применения успокаивающих средств;
  • капсулы применяются однократно, что исключает риск инфицирования;
  • получаемое изображение имеет высокое качество, что облегчает диагностику.

Показания для видеокапсульной эндоскопии – заболевания желудка, кишечника, абдоминальные боли неустановленной причины, хронические анемии, подозрение на опухоль тонкого кишечника. Как и любого исследования имеются свои противопоказания:

  • подозрение на непроходимость кишечника;
  • дивертикулез толстого кишечника;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • беременность.
Читайте также:  Бугорок на грудной клетке у мужчин и женщин, диагностика и лечение

Главный недостаток этого исследования – высокая стоимость. Цена анализа колеблется от 35 до 100 тыс. рублей. Помимо этого, существует небольшая вероятность (примерно 0,5–9%) застревания капсулы в кишечнике.

Показания к эндоскопии

Противопоказания к процедуре

При следующих патологиях проведение эндоскопических манипуляций не рекомендуется:

  • нарушения свертывающей системы крови – пониженная свертываемость может привести к развитию кровотечений;
  • инсульт мозга, инфаркт миокарда в острой стадии;
  • заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства (например, перитонит);
  • нарушение функции дыхания;
  • непроходимость органов, которые подвергаются обследованию (например, непроходимость кишечника, пищевода);
  • тяжелые заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечная недостаточность).

Как правильно подготовиться к эндоскопии

При выполнении эндоскопических осмотров полости носа, суставов, бронхов и матки специальных подготовительных процедур не требуется. Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (аспирин-кардио, варфарин), то возможно, потребуется их временная отмена. Обследование органов брюшной полости (лапароскопия) выполняется под общим наркозом, поэтому проводится строго натощак.

Наиболее тщательная подготовка необходима при проведении исследований органов ЖКТ: пищевода, желудка, толстого кишечника. Для точной диагностики важно, чтобы полость органа была максимально очищена от постороннего содержимого (пищи, кала, слизи). Это даст врачу доступ к осмотру слизистой оболочки органа. Перед выполнением колоноскопии применяются слабительные средства по специальной схеме или очистительная клизма. За 3–4 дня до исследования нужно перейти на диету с низким содержанием клетчатки и исключающую молочные продукты, острые приправы, жирные сорта мяса.

Полезное видео

Как проводится обследование можно узнать из этого видео.

Подготовка и проведение эндоскопического обследования желудка

Важное условие эффективного эндоскопического обследования – пустой желудок. Поэтому при подготовке к процедуре нужно будет воздержаться от еды за 10–12 часов до процедуры. Не рекомендуется курить и пить воду непосредственно перед исследованием. Если пациент страдает заболеваниями сердца, имеет аллергию на лекарственные препараты или ему недавно проводилось оперативное вмешательство на органах ЖКТ – об этом надо сообщить врачу-эндоскописту.

Ход исследования

После проведения анестезии больной укладывается на левый бок. Врач вставляет загубник и быстро вводит эндоскоп. Самые неприятные ощущения возникают в момент прохождения зонда через глотку. Для уменьшения рвотных позывов желательно глубоко и спокойно дышать. Как правило, введение прибора безболезненно, а после попадания эндоскопа в желудок все неприятные ощущения проходят.

Длительность рутинного осмотра желудка – 2–3 минуты. При необходимости выполнения биопсии 5–15 минут. Для повышения точности диагностики врач берет образцы биоматериала минимум из 5 разных участков слизистой оболочки. При обнаружении источника кровотечения проводится прижигание сосудов при помощи электрического коагулятора.

Как правило, гастроскопия проходит без последствий для пациента. Редкое, но возможное осложнение процедуры – перфорация пищевода или желудка эндоскопом, или инструментами.

Недостатки обследования – малоприятность его проведения и необходимость предварительной подготовки, компенсируются его преимуществами. Главное из них – возможность быстрой и точной постановки диагноза при патологиях желудка. Это исследование одно из немногих, позволяет диагностировать рак желудка на ранней стадии, когда специфические симптомы отсутствуют.

Диагностика двигателя

Диагностика двигателя позволяет выявить все неполадки и проблемы, после чего возможно выбрать оптимальную стратегию проведения ремонта. Диагностика двигателя разделена на несколько этапов, о которых мы поговорим далее.

Диагностика двигателя эндоскопом

Эндоскоп – прибор, с помощью которого можно посмотреть состояние двигателя изнутри, без его разборки. Проверка эндоскопом так же существует в медицине. И как врач ставит более точный диагноз после эндоскопического исследования того или иного органа, так и проверка, например, цилиндров двигателя эндоскопом позволяет максимально точно определить состояние, характер и степень неполадки, и, как следствие, позволяет сделать более точные рекомендации по ремонту и дальнейшей эксплуатации агрегата.

Диагностика двигателя эндоскопом – распространенная процедура. Автовладельцы, которые проверили двигатель своего автомобиля этим способом, всегда хорошо отзываются. С помощью эндоскопа можно проверить цилиндры, клапана и проверить состояние поршневой группы. Эндоскопическое исследование цилиндров дает долгожданный ответ тем, кто хочет видеть что происходит с цилиндрами, насколько изношена хоминговка гильз, зазор между поршнем и цилиндром. Если обычная диагностика цилиндров не дает ответа на вопрос, его почти гарантированно даст эндоскоп.

Проверить задиры на двигателе эндоскопом, можно самостоятельно и некоторые автомобилисты так и поступают. Однако стоит отметить, что очень многое в таком исследовании зависит от 2 факторов. Первый – качество самого прибора – эндоскопа. Прибор, купленный с рук или заказанный Китае, не может гарантировать точного результата диагностики двигателя, поэтому риск от проведения такой диагностики весьма и весьма велик. Второй – опыт того, кто будет проводить диагностику двигателя эндоскопом. Без определенного опыта и знаний качественно оценить повреждения двигателя не удастся.

Читайте также:  Симвастатин; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Проверка компрессии в цилиндрах двигателя

Одно из важнейших и самых распространенных мероприятий, которое поможет удостовериться в том, что ваш двигатель правильно работает. Измерение компрессии поможет узнать о проблеме преждевременно, пока она не привела к серьезным неполадкам в работе двигателя или к его остановке во время поездки.

Для проверки компрессии для любительского использования есть специальный прибор – компрессометр. Современные компрессометры укомплектованы всем необходимым для потребителя, в том числе адаптерами (переходниками) для разных моделей, так же может быть измерена компрессия в дизельном двигателе автомобиля. Измерение компрессии двигателя в автосервисах производится при помощи мотортестеров или компрессографов. Снижение компрессии может быть вызвано разными факторами, в том числе износом деталей поршневой группы, неисправностями деталей газораспределительного механизма и т.д. Перечислять можно очень долго. Но самое главное, что нужно знать, так это то, что при понижении давления параметры двигателя и экономичность значительно ухудшаются. Обычному автолюбителю вряд ли будут понятны цифры, которые получены при проверке компрессии в цилиндрах двигателя. Для простоты и удобства есть специальные руководства по измерению компрессии двигателя. При этом необходимо использовать руководство для конкретного типа двигателя

Диагностика состояния моторного масла

Все виды моторных масел имеют свой срок службы, после которого оно становится — непригодным. На упаковке с маслом производитель всегда указывает рекомендации по пробегу автомобиля, через который необходима его замена. Эти рекомендации даются без расчета условий эксплуатации автомобиля – погодные условия, запыленности дорог, периодические стояния в пробках, когда машина не двигается, а ее двигатель все равно работает, и частая эксплуатация по городу — значительно сокращает срок службы масла. Поэтому не стоит полагаться на рекомендации и стараться наблюдать за качеством масла — самостоятельно.

Проверка масла в двигателе

Проверить состояние масла можно по капле с масляного щупа двигателя. Необходимо один раз капнуть на лист бумаги и подождать 15 минут, пока капля пропитается и сформирует четкое пятно. Теперь просто сравниваем полученный образец с представленными в таблице ниже. Капля должна быть не более — 3 сантиметров в диаметре.По бумажной пробе масла учитывают три зоны капли. Цвет и рисунок пятна, а так же — равномерность растекания.

Чистое масло, без примесей, оставляет — большое светлое пятно. Оно может вовсе исчезнуть через пару суток. Если позже пятно пожелтеет, окислится, значит масло работало в двигателе при повышенных температурах, что указывает на неисправности в работе мотора.

Чем светлее пятно в зоне ядра — тем работоспособнее проверяемое масло.
Сильное потемнение говорит о насыщении металлами и примесями и если такое масло оставить работать в двигателе дальше, износ двигателя увеличится в разы.Маленькая зона последнего кольца, диффузии, говорит о потере своих свойств у присадок, добавленных в масло для моющих и диспергирующих качеств. Такое масло может работать в моторе и дальше, но уже — не выполняя присадочных свойств.

Полное отсутствие последнего кольца говорит о присутствии воды и полной потере присадочных свойств. Если ядро такого масла густое и по цвету близкое к черному, значит — было неоднократно отработано и уже давно пришло в негодность!В других случаях масло просто состарилось о времени, вышел срок годности, или были нарушены условия его хранения.Вода наносит сильный вред моторным маслам.
Попадая в него в соотношении 0,2 % вода начинает быстро разлагать существующие в ней присадки. Далее при работе двигателя с таким маслом в трубках и каналах мотора забиваются густыми отложениями.
В дальнейшем это приводит — к поломкам деталей в двигателе!

Распад присадок увеличивает нагар на деталях, образуются — отложения, пены, пленки.

Диагностика двигателя автосканером

Диагностика сканером включает в себя последовательную проверку большинства систем управления, таких как: блок управления двигателем, автоматической трансмиссией, тормозной системой – ABS/ESP, подушками безопасности, круиз-контролем, климат-контролем, иммобилайзером, щитком приборов, системой парковки, пневмоподвеской, системой навигации и других систем.

Диагностика каждой системы разделяется на различные этапы: при диагностике двигателя проверяются системы, управляющие двигателем, , проверка подачи в цилиндры, топливные системы, анализ оборотов и др. По результатам диагностики, как правило. Исходя из результатов диагностики двигателя, предоставляется отчет об текущих ошибках и рекомендации по ремонту или замене неисправных агрегатов и узлов. Компьютерная диагностика позволяет провести проверку всех электронных систем автомобиля.

Что такое эндоскопия кишечника: как подготовиться и пройти исследование, показания и противопоказания — МЕДСИ

Оглавление

  • Виды эндоскопии
  • Показания к проведению эндоскопии кишечника
  • Противопоказания
  • Подготовка к процедуре
  • Как проводится эндоскопия кишечника
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).

Читайте также:  Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дози

Виды эндоскопии

Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:

  • Капсульный – применяется для осмотра тонкого кишечника; пациент глотает капсулу, в которой расположена камера, делающая снимки по мере продвижения; данные передаются при помощи датчика, а сама капсула впоследствии выходит из организма естественным путем
  • Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника; трубка малого диаметра и большой длины (до полутора метров) вводится через прямую кишку
  • Эзофагогастродуоденоскопия – используется для обследования пищевода, желудка и начальной области тонкого кишечника; во время процедуры пациенту через ротовую полость и глотку на глубину 30-ти см вводится гастроскоп (разновидность эндоскопа)
  • Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки; в процессе процедуры через прямую кишку на глубину 30 сантиметров вводится эндоскопический прибор

Показания к проведению эндоскопии кишечника

Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:

  • Капсульный
    • Кровотечение из области тонкого кишечника
    • Болезнь Крона
    • Железодефицитная анемия
    • Новообразования тонкой кишки
  • Колоноскопия
    • Выделения кровяных, слизистых или гнойных масс из кишечника
    • Боли в области анального отверстия
    • Воспаление, колит
    • Изменение или нарушение стула
  • Эзофагогастродуоденоскопия
    • Язвенная болезнь
    • Гастрит
    • Кровотечение
    • Нарушение работы органов ЖКТ
    • Подозрение на злокачественную опухоль
  • Ректороманоскопия
    • Хроническая геморрагическая болезнь
    • Вероятность новообразования в толстом кишечнике
    • Парапроктит
    • Подозрение на наличие опухоли предстательной железы (у мужчин)

Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:

  • Боли в животе неустановленного происхождения
  • Инородное тело в кишечнике
  • Желудочная или кишечная непроходимость
  • Снижение веса, сопровождающееся анемией, высокой температурой
  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:

  • Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме
  • Нарушена свертываемость крови
  • Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника
  • Патологическое увеличение толстой кишки (токсический мегаколон)
  • Шоковое состояние
  • Тяжелые нарушения психики
  • Воспалительные или отечные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп
  • Сердечные заболевания в острой форме
  • Аллергические реакции

Подготовка к процедуре

Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:

  • Соблюдении диеты за 2 дня до процедуры
  • Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне процедуры

Диета включает в себя:

  • Нежирные отварные рыбу или куриное мясо
  • Кисломолочные продукты
  • Постное печенье (галеты и т. п.)

Необходимо исключить из рациона:

  • Молоко
  • Черный хлеб
  • Квас
  • Бобовые (фасоль, горох и др.)
  • Каши (пшенная, овсяная и т. п.)
  • Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень

Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).

Как проводится эндоскопия кишечника

Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.

  • Пациент глотает капсулу с камерой
  • Камера перемещается по органам ЖКТ и совершает снимки
  • Изображения передаются на компьютер врача
  • Специалист может управлять камерой, включать или на время выключать ее
  • Пациент может находиться в любой позе, заниматься различными делами
  • Процедура длится 8–9 часов
  • Камера выводится из организма обследуемого в естественным путем
  • Пациент располагается, лежа на боку, подтянув ноги к животу (в необходимый момент он ложится на спину)
  • Врач вводит местный наркоз
  • В прямую кишку пациента помещается прибор на глубину 30 см
  • При необходимости в процессе манипуляций могут быть проведены лечебные процедуры: удаление новообразования, остановка кровотечения, извлечение инородного тела
  • Колоноскопия длится от 30 минут до 1 часа
  • Пациент ложится на левый бок
  • Врач применяет местную анестезию
  • Через ротовое отверстие эндоскоп помещается в пищевод, а затем – в желудок и двенадцатиперстную кишку
  • По показаниям во время обследования могут быть удалены некрупные инородные тела, а также взят образец тканей на лабораторное исследование
  • Процедура длится 5–20 минут (в зависимости от манипуляций, которые необходимо провести)
  • Пациент встает в коленно-локтевую позу на кушетке
  • Врач обследует задний проход методом пальпации
  • Инструмент смазывают вазелином и вводят в прямую кишку
  • Специалист снимает ограничитель и помещает эндоскоп дальше
  • Наконечник прибора перемещается по просвету кишечника
  • Процедура длится 10–15 минут

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ оснащены современным оборудованием – видеоэндоскопическими системами и инструментами японской фирмы Olympus и немецкой Xion, – что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро
  • Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики
  • При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей
  • К услугам пациентов комфортный стационар и сервис международного уровня

Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону .

Ссылка на основную публикацию
Эндометриоидная киста яичника — цены на лечение, симптомы и диагностика эндометриоидной кисты яичник
Эндометриоидная киста яичника: симптомы и лечение Эндометриоидная киста яичника — плотное образование на поверхности яичника со скоплением крови, следствие эндометриоза,...
Эльжина — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
ЭЛЬЖИНА Фармакокинетика Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Условия хранения Форма...
Эльжина® (Elzhina) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действ
Другие препараты для профилактики и лечения инфекций влагалища Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно...
Эндометриоидная киста яичника, лечение
Эндометриоидная киста исчезла. На протяжении нескольких лет мне ставили аденомеоз 2 и эндометриоидную кисту яичника. Делала узи у разных врачей...
Adblock detector