Язык Топографическая анатомия лицевого отдела головы

Plica glossoepiglottica

Язык — мощный мышечный орган. Его разделяют на два отдела: 1) передний, включающий вершину и тело и лежащий в ротовой полости; 2) задний, представленный корнем и находящийся в области зева. Границей между отделами является V-образный вал (papillae vallatae), имеющий сосочки, и углубление на средней линии (for. coecum).

Со стороны полости рта язык покрыт слизистой оболочкой, снабженной большим числом сосочков, нитевидными, разбросанными по всей поверхности языка; грибовидными, расположенными группами среди предыдущих; 7—12 валикообразными, размещенными по V-образному валу, открытому вперед; листовидными, заложенными на боковых поверхностях языка. Слизистая оболочка корня языка, переходя на надгортанник, образует три складки: среднюю язычно-надгортанную (plica glossoepiglottica mediana) и две боковые (plica glossoepiglottica lateralis), следующие от языка к краям надгортанника. Между этими складками образуются углубления (vallecula epiglottica). В эти углубления обычно попадают инородные тела, рыбьи кости.

Язык, кроме слизистой оболочки, окружен апоневрозом, к которому прикрепляются мышцы языка. К собственным мышцам языка, расположенным в пределах органа, принадлежат продольные, поперечные и вертикальные мышцы. Верхняя продольная мышца (m. longitudinalis superior linguae) находится под апоневрозом языка, следует спереди назад. Нижняя продольная мышца (m. longitudinalis inferior linguae) расположена в нижней части языка, следует в том же направлении. Сокращаясь, обе мышцы укорачивают язык. Поперечная мышца (m. transversus linguae) основной массой лежит между продольными мышцами и имеет поперечное направление волокон. При сокращении мышца уменьшает поперечник языка. Вертикальные мышцы языка (mm. verticales linguae) пронизывают своими волокнами толщу органа в вертикальном направлении. При сокращении их язык уплощается. Основная часть названных мышц каждой стороны языка представляет собой самостоятельный комплекс.

Дополнительные мышцы языка следуют от него к различным точкам скелета. Подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus) направляется от нижней поверхности корня языка) к большому рожку и телу подъязычной кости. Сокращение мышцы удлиняет и отводит кзади и книзу язык. Подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus) начинается от области подбородка нижней челюсти (spina mentalis) и, расходясь веером, подходит к нижней поверхности языка. При сокращении ее язык уплощается и смещается вперед. Шило-язычная мышца (m. styloglossus) идет от боковой поверхности языка к шиловидному отростку и связке, соединяющей отросток с нижней челюстью. Сокращаясь, продольно идущие мышечные волокна укорачивают язык и отводят его кзади и кверху.

Язык кровоснабжается за счет ветвей a. lingualis: подъязычной, глубокой и тыльной. Одноименные вены следуют по ходу артерий.

Лимфатические сосуды переднего отдела языка представляют собою самостоятельную систему. Прободая m. mylohyoideus, они впадают в подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы. Сосуды корня языка вливаются в глубокие лимфатические узлы шеи, расположенные у внутренней яремной вены. Особого внимания из них заслуживает узел, расположенный в месте впадения v. facialis в v. jugularis interna (nodus lymphaticus jugulodigastricus), так как он один из первых поражается при раке заднего отдела языка.

Чувствительные нервные волокна, воспринимающие боль, температуру и тактильные ощущения, принимаются рецепторами язычного нерва (от тройничного нерва). Вкусовые волокна для передних двух третей языка проходят по chorda tympani, для задней трети — по языкоглоточному нерву и для корня языка — по верхнему гортанному нерву (от блуждающего нерва). Восприятие вкуса по поверхности языка различно. Передняя треть органа преимущественно реагирует на сладкое. Верхняя поверхность языка, исключая немую зону по Б. В. Огневу, воспринимает соленые ощущения (преимущественно по барабанной струне). Боковая поверхность органа ощущает кислое (по барабанной струне). Задние отделы языка лучше всего реагируют на горькое. Вкусовые раздражения воспринимают также надгортанник и глоточные дуги.

Мышцы языка иннервируются подъязычным нервом (n. hypoglossus).

Слизистая оболочка под языком хорошо обозрима при открытой ротовой щели с приподнятым кверху и отведенным кзади кончиком языка (рис. 44). При подобном положении органа по средней линии слизистая оболочка формирует
складку или уздечку (frenulum linguae), натянутую от языка до челюсти. Короткая уздечка может мешать полному объему движения языка, что у новорожденных препятствует полноценному заглатыванию молока, а у детей — правильному произношению. Это заставляет проводить подсечение уздечки. На нижней поверхности языка слизистая оболочка формирует ворсинчатые складки (plica fimbriata), расходящиеся под острым углом от средней линии.


Рис. 44. Поля восприятия вкуса (по Б. В. Огневу).
1 — горькое; 2 — поля относительной чувствительности, соленое; 3 — немая зона; 4 — поля абсолютной чувствительности, кислое; 5 — сладкое; 6 — toramen coecum liguae; 7 — arcus palatoglossus; 8 — небная миндалина; 9 — arcus palatopharyngeus; 10 — надгортанник; A — зоны чувствительной иннервации: — n. lingualis. — n. glossopharyngeus, — laryngeus superior (ветвь n. vagus); специфическая вкусовая чувствительность — chorda tympani (передние две трети языка) и n. glossopharyngeus (задняя треть языка).

По ходу складок открываются протоки передних желез языка glandulae linguales anterior), заложенных под шилоязычной и продольной нижней мышцами языка.

Читайте также:  Натоптыши на ступнях мазь, пластыри и иные средства для лечения из аптеки, фото недуга и как быстро

Свободный край уздечки языка заканчивается caruncula sublingualis общими отверстиями протоков подчелюстных и больших подъязычных желез. От caruncula sublingualis в стороны и параллельно нижней челюсти расположены подъязычные валики или складки (plica sublingualis). По гребню валиков открываются протоки малых подъязычных желез, заложенных под ними. Под слизистой оболочкой, переходящей с языка на десны, расположена рыхлая клетчатка. Она заполняет подъязычную область, распространяясь до дна полости рта, образованного правой и левой mm. mylohyoidei. Через клетчатку подъязычной области проходят две мышцы: mm. hyoglossus, genioglossus. Кроме них, в клетчатке размещены подъязычные железы, лимфатические узлы, кровеносные сосуды и нервы (рис. 45).


Рис. 45. Нижняя поверхность языка.
1 — glandula lingualis; 2 — край срезанной слизистой оболочки; 3 — m. styloglossus; 4 — m. genioglossus; 5 — a. profunda linguae; 6 — n. lingualis; 7 — m. longitudinalis Inferior; 8 — ductus submandibularis; 9 — glandula sublingualis; 10 — caruncula sublingualis; 11 — plica sublingualis; 12 — frenulum linguae; 13 — plica limbriata.

Тотчас позади подъязычного валика в границах 2—3-го, а иногда и 1-го моляров, между боковой поверхностью корня языка и внутренней поверхностью тела нижней челюсти имеется ладьеобразное углубление длиной 2—2,5 см и шириной 1 —1,5 см. Этот желобок распространяется кзади, до основания передней небной дужки. Он хорошо виден при отведении шпателем языка в противоположную сторону. Под данным углублением в клетчатке проходят язычный нерв, ниже его — выводной проток подчелюстной слюнной железы, подъязычный нерв и язычная вена. Язычная артерия отделена от упомянутых образований подъязычно-язычной мышцей (m. hyoglossus).

Подъязычные железы (glandulae sublinguales) лежат непосредственно под слизистой оболочкой в клетчатке между нижней челюстью с m. mylohyoideus, имея снутри m. genioglossus и m. geniohyoideus. Комплекс же малых и больших желез размещен на протяжении всего подъязычного валика слизистой оболочки. К заднему краю этого комплекса примыкает подчелюстная железа, которая иногда вместе со своим протоком огибает наружный край m. mylohyoideus (рис. 46). Сам проток следует до caruncula salivaris, будучи расположенным сразу под слизистой оболочкой по внутреннему краю комплекса подъязычных желез.


Рис. 46. Топография подъязычного пространства на срезах.
1 — язык; 2 — подъязычная слюнная железа; 3 — подчелюстная слюнная железа; 4 — подъязычная кость; 5 — m. mylohyoideus; 6 — клетчатка подъязычного пространства; 7 — проток подчелюстной слюнной железы; 8 — нижняя челюсть; 9 — m. hyoglossus; 10 — m. digastricus.

Несколько кнутри и глубже протока подчелюстной железы в клетчатке подъязычной области проходит язычная артерия. Здесь она отдает rami dorsalis linguae, rami sublingualis et a. profunda linguae. Последняя ветвь является самой мощной и как продолжение a. lingualis уходит в толщу языка, достигая его кончика.

Язычный нерв в подъязычной клетчатке подходит под выводной проток подчелюстной железы и своими ветвями погружается в мышцы языка. Доступен хирургу кнутри от третьего коренного зуба, располагаясь здесь под слизистой оболочкой.

Языкоглоточный нерв следует по внутренней поверхности шилоязычной мышцы и за задним краем подъязычно-язычной мышцы уходит в корень языка.

Light- and Scanning-Electron-Microscopic Analyses of the Plica glossoepiglottica lateralis of the neonate and adultPan troglodytes troglodytes — Blumenbach (1799)

Abstract

A unique type of papillae is evident in the plicae glossoepiglotticae laterales of the tongue ofPan troglodytes troglodytes. Areas of occurrence show flat lobes of varying length with elongated miniature processes on their free tips.

The function of these papillae is presumably the convection of liquid food into the pharynx (along with the lateral folds). Furthermore, it is assumed that the papillae are sensory organs which relay taste, temperature, pain, and pressure, similar to the papillae filiformes of the tongue of other mammalia (Kunze 1969). Free nerve fibres and nerve endings were found in both the epithelium and the connective-tissue. Nerve structures resembling the “Organs of Meissner” were also discovered in the subepithelial connective-tissue. Goblet cells are found in the surface layers in the epithelium of the papillae of the newborn. These are absent in the papillae of the adultPan troglodytes troglodytes. The secretion of the goblet cells functions as a mechanical and chemical protectant for the papillae.

This is a preview of subscription content, log in to check access.

References

Beckers H.W. & Eisenacher W., 1975. Morphologie der Papillae fungiformes. Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York.

Clyde D., Iviarlow R., Winkelmann K. & Gibilisko J.A., 1965. General sensory innervation of the human tongue. Anat. Rec. 152:503–513.

Hofer H.O., Meinel W. & Sauer E., 1990 Gegenbaurs Morph. Jahrbuch). Vergleichend-anatomische Untersuchungen an den Zungen vonPan troglodytes troglodytes und weiteren. Primaten. a) 136: 455–592

Kunze K., 1969. Die Papillae filiformes des Menschen als Tastsinnesorgan. Advances in Anatomy, Embryology and Cell Biology. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York.

Читайте также:  EXPLANA - о Вашем здоровье доступным языком ВКонтакте

Mery, C. & Oberti C., 1963. Estudios sobre inervacion de mucosa oral. Biologica, 35: 124–134 Santiago, Chile.

Munger B.L., 1965. The intraepidermal innervation of the snout-skin of the opossum. Journ. Cell Biol. 26: 79–97.

Nakai R., 1960. Supplement to the histological observation on the sensory nerve supply of the human tongue. Arch. Histol. Jap. 20: 161–178.

Oortmann R., 1955. Über vasosensoriale Funktionseinheiten. Zur Anat. Entwicklungsgeschichte, 118: 279–301.

Seto H., 1963. Studies on the sensory innervation. 2nd edition. Izaku Shoin LTD., Tokyo.

Plica glossoepiglottica

Язык, lingua, — мышеч­ный орган, покрытый сверху, с боков и частично снизу слизистой оболочкой. В языке различают две части: перед­нюю, свободную, часть, или тело языка, corpus linguae, и заднюю — корень языка, radix linguae.

Тело языка, corpus linguae, заканчива­ется спереди плоской, закругленной верхушкой языка, apex linguae; кзади тело отграничено от корня пограничной бороздой, sulcus terminalis, отсюда назва­ния: предбороздовая часть, pars presulcalis, и послебороздовая часть, pars postsulcalis, залегает за пограничной бороздой и является корнем языка, radix linguae. Пограничная борозда состоит из двух половин, которые сходятся па срединной линии языка под тупым углом, открытым кпереди. У вершины этого тупого угла имеется слепое отвер­стие языка, foramen cecum linguae, — след заросшего щитоязычного про­тока, ductus thyroglossalis.

Верхняя, тыльная, поверхность — спинка языка, dorsum linguae, — выпу­клая в продольном и поперечном направлениях; на ней в продольном на­правлении расположена срединная бо­розда языка, sulcus medianus linguae, которая делит тело языка на правую и левую части. Соответственно этой бо­розде в толще языка располагается со­единительнотканная пластинка — пере­городка языка, septum linguae. Тело языка ограничено по сторонам краем языка, margo linguae.

Нижняя поверхность языка, facies in­ferior linguae, свободна только в своей передней части. Ее сли­зистая оболочка гладкая и имеет две сходящиеся кпереди бахромчатые складки, plicae fimbriatae. От нижней по­верхности языка до десен в сагитталь­ном направлении идет складка слизи­стой оболочки — уздечка языка, frenu­lum linguae.

Мышцы языка.

Язык — мышечный орган. Составля­ющие его мышцы языка, mm. linguae, можно разделить на две группы. Одна представлена мышцами, начинающи­мися на костях и вплетающимися в тело языка. Эти мышцы принято на­зывать скелетными, их сокращение из­меняет положение языка. Другая группа мышц является собственными мышцами языка, их функция — изме­нять форму языка.

Скелетные мышцы языка

  1. Шилоязычная мышца, m. styloglossus, начинается от шиловидного отростка и шилоподъязычной связки, идет косо вниз, вперед и внутрь, между m. stylohyoideus и глоткой, прилежит к боковой поверх­ности корня языка и наружной поверх­ности подъязычно-язычной мышцы. Более толстый верхний пучок ее на­правляется вдоль края языка к его верхушке; более тонкий нижний пу­чок прободает подъязычно-язычную мышцу и у задней части языка напра­вляется внутрь, где сплетается су­хожильными пучками с одноимен­ной мышцей противоположной сторо­ны. Функция: тянет язык, особенно корень его, вверх и назад.
  2. Подъязычно-язычная мышца, m. hyoglossus, плоская, четырехугольная, лежит кнаружи от подбородочно-язычной мышцы. Начи­нается от верхнего края тела и боль­шого рога подъязычной кости. Пучки ее направляются кверху и кпереди, к боковому краю корня и тела языка, где, проходя между m. styloglossus и m. longitudinalis inferior, достигают верхушки языка. Функция: тянет язык назад и вниз.
  3. Подбородочно-язычная мышца, m. genioglossus, располагается по сторонам от перегородки языка. Начинается от подбородочной ости, откуда пучки ее, веерообразно расходясь, следуют к слизистой обо­лочке языка на всем его протяжении. Нижние пучки мышцы, идущие над m. geniohyoideus, прикрепляются к телу подъязычной кости и надгортан­нику. Функция: тянет язык вперед н вниз.
  4. Хрящеязычная мышца, m. chondroglossus, в виде небольшого мышечного пучка начинается на малом роге подъязычной кости и вплетается в толщу мыши языка в области его спинки. Функция: тянет язык назад и вниз.

Собственные мышцы языка

  1. Нижняя продольная мышца, m. longi­tudinalis inferior, длинная и узкая, лежит и толще языка, кнаружи от m. genioglossus. На­чинается от апоневроза языка, в обла­сти корня языка, и идет к верхушке языка, заканчиваясь на нижней его по­верхности. Начальные отделы мышцы располагаются между m. hyoglossus и m. genioglossus, а затем между m. styloglossus, m. genioglosus. Функция: укорачивает язык.
  2. Верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior, берет начало тремя пучками: медиальным — от передней поверхности надгортан­ника и от срединной язычно-надгортанной складки и двумя латераль­ными — от малых рогов подъязычной кости. Все три пучка затем сходятся и идут непосредственно под апоневрозом языка и слизистой оболочкой, вдоль всей спинки языка до его верхушки; при этом на всем пути пучки переплетаются между собой. Функция: участвует в сгибании языка, укорачивает язык и поднимает его вер­хушку.
  3. Поперечная мышца языка, m. trans­versa linguae, зале­гает на всем протяжении языка. Состоит из отдельных поперечно идущих мышечных пучков, начинающихся от перегородки языка, отчасти прободая ее; заканчивается в апоневрозе и сли­зистой оболочке краев и спинки языка. Функция: уменьшает поперечный ди­аметр языка и делает его поперечно-выпу­клым кверху.
  4. Вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae, состоит из коротких пуч­ков, располагающихся в свободной ча­сти языка между его спинкой и нижней поверхностью. Функция: уплощает язык.
Читайте также:  Почему после диареи появляется запор Поноса нет

Иннервация: все мышцы языка — rr. linguales n. hypoglossi.

Кровоснабжение: все мышцы языка — a. lingualis. Венозная кровь оттекает по v. lingualis, впадающей в v. jugularis in­terna.

Лимфа оттекает к nodi lymphatici sub­mandibulares и cervicales laterales profundi.

Слизистая оболочка языка.

Слизистая оболочка языка, tunica mucosa linguae, гладкая в области корня, нижней поверхности тела и верхушки и шероховатая на спинке языка. Эта шероховатость обусловлена большим количеством мелких возвы­шений — сосочков языка, papillae linguales. Все сосочки языка отличаются по форме.

  1. Нитевидные сосочки, papillae filiformes, располагаются на всем теле языка, придают его слизистой обо­лочке бархатистость. Они предста­вляют собой образования, состоящие из выступа слизистой оболочки с ки­стевидными эпителиальными придат­ками па верхушках. Нитевидные сосочки наиболее выражены в среднем отделе спинки языка и вблизи желобовидных сосочков.
  2. Конусовидные сосочки, papilae conicae, меньше нитевидных по размеру, но их конические ороговевшие вер­шины несколько выступают над по­верхностью слизистой оболочки. Рас­полагаются они в центральных отделах спинки языка, ближе к погранич­ной борозде.
  3. Грибовидные сосочки, papillae fungiformes, числом от 150 до 200, рассеяны по спинке языка, ближе к его краям, особенно в области верхушки, редки в срединном отделе языка. Они имеют форму грибовидных выростов, крупнее нитевидных и потому хорошо различимы между ними.
  4. Чечевицевидные сосочки, papillae lentiformes, залегают по краям языка среди грибовидных сосочков. Встреча­ются среди них крупные, вершины ко­торых значительно сплющены, а сами сосочки ниже грибовидных.
  5. Желобовидные сосочки, papillae vallatae, числом от 7 до 11, самые круп­ные, но мало выдаются над поверхно­стью; расположены на границе между телом и корнем языка, кпереди от по­граничной борозды и параллельно ей. Центральный сосочек, окруженный ва­лом, лежит впереди слепого отверстия языка. Каждый сосочек состоит из не­большого цилиндрического возвыше­ния, окруженного кольцеобразной бо­роздой, вокруг которой имеется валик из слизистой оболочки.
  6. Листовидные сосочки, papillae foliatae, располагаются на боковых отделах языка. Они состоят из 5-8 разделен­ных бороздками складок, идущих по­чти вертикально спереди от небно-язычной дужки. Листовидные сосочки неодинаковы по величине и лучше вы­ражены ближе к корню языка.

На слизистой оболочке языка от­крываются протоки множества языч­ных желез, glandulae linguales, относя­щихся к малым слюнным железам. Кроме того, под эпителием в области корня языка до надгортанника зале­гает большое число лимфатических фолликулов, folliculi limphatici, различ­ной величины.

Все скопление язычных фолликулов, folliculi linguales, получило название язычной миндалины, tonsilla lingualis.

Язычные железы, glandulae linguales, группируются в слизистые, серозные и смешанные же­лезы. Среди них выделяют несколько желез.

Передняя язычная железа, glandula lin­gualis anterior, в виде продолговатого образования располагается по обе сто­роны от переднего конца m. genioglossi, вблизи и кзади от верхушки языка. Выводные протоки открыва­ются на нижней поверхности языка вдоль бахромчатой складки. Кроме того, эти железы могут располагаться в виде небольших групп по краям за­дней части тела языка в глубине мышц (mm. styloglossus et palatoglossus). Выводные протоки их открыва­ются в складках листовидных сосоч­ков.

Железы области язычной минда­лины образуют под слизистой оболоч­кой слой толщиной 4-8 мм, занимая область язычной миндалины до надгортанника. Их выводные протоки от­крываются в бороздки, расположен­ные вокруг фолликулов, и в углубле­ние в середине фолликула.

Железы области желобовидных и листовидных сосочков являются сероз­ными железами. Их протоки открыва­ются в бороздки, окружающие жело­бовидные сосочки, и в складки между сосочками.

Слизистая оболочка, переходя с корня языка на надгортанник, обра­зует три складки. Одна из них, непар­ная, расположена центрально — средин­ная язычно-надгортанная складка, plica glossoepiglottica mediana; парная складка идет к боковому краю надгортанника — боковая язычно-надгортанная складка, plica glossoepiglottica lateralis. Между срединной и боковыми складками с каждой стороны нахо­дится ямка надгортанника, vallecula epiglottica.

В подслизистой основе языка зале­гает большое количество рыхлой со­единительной ткани и сухожильных пучков собственных мышц языка, ко­торые в совокупности образуют мощный апоневроз языка, aponeurosis linguae, к которому прикрепляются мышцы языка.

В толще языка проходят сосуды и нервы.

Иннервация: передние две трети — n. lingualis, chorda tympani; задняя треть — nn. glossopharyngeus, laryngeus superior.

Кровоснабжение: a. lingualis. Веноз­ная кровь оттекает по v. lingualis, впада­ющей в v. jugularis interna. Лимфа оттекает к nodi lymphatici submentales, submandibu­lares и cervicales laterales profundi.

Слизистая оболочка дна полости рта.

На дне полости рта, по обе стороны от уздечки языка, залегает маленький округлый бугорок — подъязычный сосо­чек, caruncula sublingualis, в котором от­крываются протоки поднижнечелюстной и подъязычной желез: поднижнечелюстной проток, ductus submandibularis, и большой подъязычный проток, ductus sublingualis major.

Кзади и кнаружи от подъязычного сосочка слизистая оболочка покры­вает подъязычную железу, образуя продольно идущую подъязычную складку, plica sublingualis; на этой складке открываются малые подъязыч­ные протоки, ductus sublinguales minores.

Вам интересно будет это прочесть :

Ссылка на основную публикацию
Юрий Константинов, Лечим почки народными средствами – читать онлайн полностью – ЛитРес
Лечение воспаления почек народными методами. Лечение воспаления почек народными методами. Сегодня будет разговор о таком серьезном заболевании как воспаление почек...
Эффективность презервативов против СПИДа Всё о презервативах в одном месте
О спиде Мифы и реальность Презервативы не защищают от заражения ВИЧ Презервативы изготовлены из латекса, не имеют пор. При правильном...
Эффективность применения эпидуральных инъекций гормональных препаратов в лечении боли пояснично-крес
Радикулит поясничный: симптомы и медикаментозное лечение Основные физические нагрузки, которым подвергается человек, ложатся на позвоночник. Неудивительно, что боли в спине,...
Юрий Константинов, Очищение организма народными средствами – читать онлайн полностью – ЛитРес
Народные средства,травы и сборы для очищения организма от шлаков и токсинов Вместе с пищей в организм современного человека поступает большое...
Adblock detector