Иммунограмма расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами Азбука здоровья

Иммунологическая карта ребенка

Иммунитет (от лат. immunitas – неприкосновенность) — это главный инструмент защиты организма человека от вредных воздействий, и, прежде всего, от инфекций. Важной функцией является также надзор за состоянием внутренней среды организма, борьба с патологически измененными собственными клетками, например, при онкологических заболеваниях.

Иммунологический статус – это состояние иммунной системы у конкретного пациента, в настоящий момент времени .

Иммунограмма представляет собой исследование показателей клеточного и гуморального иммунитета и служит методом оценки иммунологического статуса. Иммунограмма – это, по сути, развернутый общий анализ крови. Однако в общем анализе крови просто приводится количество лимфоцитов и моноцитов – основных клеток системы иммунитета. А в иммунограмме дается подробная характеристика этим клеткам, что позволяет выявить нарушения иммунитета.

Цель исследования иммунного статуса. Исследование позволяет диагностировать иммунодефицитные состояния, а также лимфопролиферативные заболевания. Кроме того, с помощью данного анализа оценивается распространенность и тяжесть заболевания, прогнозируется дальнейшее течение. На основании сведений об иммунитете можно скорректировать проводимое лечение и оценить его эффективность.

Кому нужно исследовать иммунный статус?

Однозначно исследование показано пациентам с :

  • хроническими инфекционными заболеваниями (ВИЧ, гепатиты В и С, герпес, ВПЧ);
  • инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП);
  • частыми простудными заболеваниями (бронхиты, синуситы, отиты);
  • хроническими тонзиллитами, гайморитами,
  • аллергией (крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз);
  • болезнями щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит);
  • аутоиммунными заболеваниями (сахарный диабет, системная красная волчанка, рассеянный склероз и др.);
  • злокачественными новообразованиями иммунной системы (лимфолейкоз, лимфогрануломатоз, миелома).

Нужно ли выполнять исследование здоровым людям?

Это исследование полезно проводить не только пациентам, страдающим тем или иным заболеванием, но и просто здоровым людям, для возможности сделать вывод о наличии изменений в иммунном статусе , вызванных конкретным заболеванием . При обнаружении существенных отклонений иммунного статуса от нормы в двух и более показателях, даже при отсутствии симптомов болезни, пациент относится к группе повышенного риска развития иммунопатологии. Таким лицам рекомендуется проводить более углубленные анализы иммунного статуса и проконсультироваться у высококвалифицированногоспециалиста-иммунолога.

В нашем центре в лаборатории иммунологии и клеточной биотехнологии иммунограмма выполняется методом проточной цитометрии с использованием моноклональных антител, сертифицирвоанных для in vitro диагностики (IVD). Исследование иммунного статуса включает определение основных субпопуляций лимфоцитов:

Базовое исследование:

T-лимфоциты (CD45 + CD3 + ), Т-хелперы (CD3 + CD4 + ),

Цитотоксические Т-лимфоциты (CD3 + CD8 + ),

активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + ),

ЕК-клетки (CD3 – CD16 + /CD56 + ),

ЕКТ-клетки (CD3 + CD16 + /CD56 + ),

иммунорегуляторный индекс (соотношение CD4/CD8),

фагоцитарный индекс, фагоцитарное число

Расширенное исследование

Базовое исследование

В1-лимфоциты (CD19 + CD5 + ),

ЕК-клетки (CD3 – CD16 + /CD56 + ),

ЕКТ-клетки (CD3 + CD16 + / CD56 + ),

Т-регуляторные клетки (CD4 + CD25 hi CD127 – )

Исследование CD4/CD8:

T-лимфоциты (CD3 + ), Т-хелперы (CD3 + CD4 + ), цитотоксические Т-лимфоциты (CD3 + CD8 + ), иммунорегуляторный индекс (соотношение CD4/CD8)

Каким образом выполняется анализ ? Для проведения анализа у пациента забирают кровь из вены в объеме до 5 мл . Прием пищи перед забором крови, прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков, гормонов), наличие простудного или иного заболевания у пациента не являются ограничением для сдачи анализа.

Читайте также:  Классификация аутизма по МКБ10 и по Никольской - теория аутизма диагностика и общие сведения - Катал

Стоимость исследования:

По всем вопросам обращайтесь в регистратуру РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по тел. +375(17) 268-04-41.

Прейскурант цен на оказание платных медицинских услуг гражданам Беларуси (по состоянию на 14.05.2019): раздел 3 «Иммунологические исследования»

Расшифровка результатов. Полноценная расшифровка результатов осуществляется лечащим врачом или специалистом-иммунологом.

Анализ иммунограммы возможен только в комплексе с клиническим данными и анамнезом пациента и более информативен в динамике.

iridor

Iridor

Для будущих родителей, родителей новорожденных и деток постарше:

Хочу поделиться информацией, которая может оказаться полезной для принятия верного решения о вакцинации новорожденного или более взрослого ребенка.

Как правильно оценить готовность ребенка к вакцинации ? Этот вопрос не то что вызывает ожесточенные споры среди родителей и врачей — он просто не ставится. Прививки делаются «вслепую» (общий анализ крови не в счет, этого мало), а решение достаточно простое, но найти эту информацию сложно.

К сожалению, наша система медицинского обслуживания — ни платная, ни бесплатная — не предлагает углубленное исследование иммунитета новорожденного (хотя эти анализы доступны), и решение о вакцинации принимается «на глаз». Нет никаких данных о самой хрупкой и важной системе организма — иммунной — но уже в первые часы жизни ребенок получает прививку от гепатита В, в первые дни — от туберкулеза. Причем редкие, но ценные исследования в этой области утверждают, что особенности состояния здоровья и организма мамы в период беременности влияют на здоровье новорожденного малыша именно через зрелость его иммунной системы, как одной из самых сложных и тонко регулируемых систем человеческого организма. То есть вмешательство в эту систему при отсутствии какой-либо истории наблюдения за ребенком и обследований иммунитета обоснованно можно считать грубым и в некоторых случаях — разрушительным. Существует вероятность, что адьюванты и прочие токсичные компоненты вакцин могут наносить повреждения на уровне костного мозга, нарушая качество производимых им иммунных клеток и клеток крови. Основные типы иммунодефицитов, выявленных у детей с аутизмом и более тяжелыми неврологическими диагнозами указывают именно на эти проблемы. Эпидемия детских онкологических заболеваний тоже может являться следствием подавления тех иммунных клеток, на которые воздействую адьюванты вакцин.

Как узнать больше об иммунной системе человека?

Обследования ребенка/новорожденного/взрослого включают в себя следующий перечень:

(Все коды даны для лаборатории МЧС в Санкт-Петербурге, перепроверяйте их и цены лично, все меняется со временем- Самая качественная иммунологическая лаборатория в Санкт-Петербурге — клиника МЧС на ул.Оптиков,54. ).

Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови 1890 рублей

(Москва: в б-це Сперанского за 1500 рублей (2013 г) — тоже полная иммунограмма, можно сэкономить, сюда же входят все иммуноглобулины — уточняйте).

(Б-ца №9 им Сперанского Москва, Шмитовский проезд 29А, корпус 1, 7 этаж, Лаборатория иммунологии 8.916-447-82-03 Наталья Владимировна Давыдова

Для жителей других городов: пробирка с фиолетовой крышкой. Доставить надо не позднее, чем на следующий день после сдачи, лучше до 12 утра . работают с 9 до 17. 1 анализ — субпопуляция лимфоцитов + иммуноглобулины 1500 рублей, я писала записку Давыдовой с пояснением, что надо, ФИО, возраст и деньги прятала внутрь. Также в этот анализ входят клетки CD57 — надо уточнить, если они нужны)

Ей до отправки надо позвонить, чтоб накладок не было и лаборатория работала бы в день отправки крови.

Читайте также:  Правильное прикладывание и захват при грудном вскармливании техника и позы, фото, видео

Ответ по эл. почте присылает)

Фагоцитоз нейтрофилов с завершенностью 470 руб

Ig A, Ig M, Ig G методом ИФА 420 руб

IgE в сыворотке крови 370 руб

Все коды даны по прайсу клиники МЧС, в других клиниках — надо ориентироваться на название тестов.

Забор крови на дому и доставка в лаборатории — Волкова Елена Олеговна http://zabor-na-domu.spb.ru/ — С-Петербург

Анализы можно сдать и в любой другой лаборатории, но многие из них отправляют кровь в МЧС все равно.

В лаборатории Хеликс (Санкт-Петербург) также есть комплексное обследование с похожим набором тестов http://www.helix.ru/catalog/client/12#item/20-067

По результатам анализов можно обратиться за консультацией к профессору Калининой в той же клинике МЧС или любому другому иммунологу, внушающему доверие. Нередко даже местные иммунологи дают медотвод ребенку, увидев результаты иммунограммы, хотя незадолго до этого они же могли отправлять такого малыша на вакцинацию «вслепую».
В Москве — СМ-клиника, иммунолог Симонова А.В, http://www.smclinic.ru/doctors/immunology.html

Я глубоко изучила вопросы иммунологии в связи с заболеванием сына, увидела, что проблемы ногих «особых» детей (с диагнозами аутизм, ДЦП, задержка раазвития, эпилепсия и др.) наступают после проведенной вакцинации, и поэтому стараюсь предупредить всех друзей, которые находятся в ожидании важного события и вероятно размышляют над тем, как правильно защитить здоровье малыша. Если ребенок имеет противопоказания к вакцинации, повреждения могут затронуть головной и костный мозг, что приведет к тяжелым заболеваниям. Согласитесь, лучше потратить немного времени и небольшую сумму денег (не более 10 тыс. рублей), чтобы избежать этих проблем и приввать ребенка на основании более полных данных о его здоровье.
Некоторые врачи будут отговаривать Вас от обследования — к сожалению, не все из них заинтересованы в наличии стартового обследования ( в случае осложнений у Вас на руках будет информация об исходном состоянии ребена, и это увеличивает их ответственность), а некоторые не очень хорошо разбираются в этом вопросе, но ориентируются на план по вакцинации или мотивацию от компаний-поставщиков вакцин. Будьте бдительны.

Для чего нужна иммунограмма крови и как ее делают

  1. Что определяется с помощью иммунограммы
  2. Когда иммунограмму нужно делать
  3. Особенности сдачи анализа
  4. Расшифровка результатов

Что определяется с помощью иммунограммы

В процессе проведения иммунограммы определяются такие ключевые данные:

  • количественный показатель лейкоцитов и имеющиеся у них функциональные особенности;
  • суммарное количество Т-лимфоцитов, что характеризует уровень клеточного иммунитета;
  • количество В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет и выработку антител к чужеродным микроорганизмам;
  • уровень антител классов А, М, G и Е;
  • показатели работы системы комплемента или сети белковых структур, способствующих защите организма от посторонних микроорганизмов.

По основным данным, что показывает иммунограмма у детей и взрослых, можно выявить опасные состояния и болезни, напрямую связанные с иммунодефицитом.

Для чего нужна иммунограмма крови

С помощью иммунограммы можно выявить наличие или предрасположенность к таким заболеваниям:

  • аллергия;
  • красная волчанка;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкология.

Также анализ косвенно может подтвердить присутствие в организме различных воспалительных процессов и антител к опасным, но перенесенным ранее бактериальным и вирусным инфекциям. Благодаря этой особенности иммунограмма может назначаться детям перед прививками, что поможет определить необходимость в их проведении. Однако полученные данные дают общую картину, а само исследование довольно недешево.

Когда иммунограмму нужно делать

Показаниями к проведению иммунограммы являются такие состояния:

  • частые беспричинные недомогания, сопровождающиеся общей слабостью, тошнотой или головокружением;
  • сезонные или ситуационные недомогания с подозрением на аллергию и бронхиальную астму;
  • рецидивирующая пневмония;
  • регулярные обострения хронических заболеваний;
  • простуды и затяжное течение вирусных инфекций, которые повторяются чаще 2 раз в 3 месяца;
  • постоянно рецидивирующая герпесная инфекция;
  • васкулит, волчанка, миастения, ангионевротический отек и другие виды аутоиммунных заболеваний;
  • длительное лечение антибиотиками не дает положительных результатов;
  • долго незаживающие раны на теле;
  • подозрение на ВИЧ-инфекцию.
Читайте также:  Альфа-адреноблокаторы список препаратов, классификация, механизм действия, применение при гипертонии

Назначение на анализ проводится врачом аллергологом-иммунологом строго по показаниям. Перед вакцинацией имеет смысл делать ребенку иммунограмму лишь в том случае, когда у него наблюдается врожденный либо приобретенный иммунодефицит. В такой ситуации анализ покажет, сможет ли организм малыша правильно отреагировать на вводимую вакцину.

Особенности сдачи анализа

Точность полученных данных напрямую зависит от того, как делают в лаборатории забор крови, и правильности предварительной подготовки пациента. Существует несколько правил, которых должен придерживаться больной перед забором биоматериала. Так в течение 1 суток до момента сдачи анализа пациенту запрещено:

  • подвергаться сильным физическим нагрузкам;
  • резко менять рацион и частоту питания;
  • принимать лекарственные препараты. При необходимости обязательного употребления препаратов нужно заранее предупредить лечащего врача и медперсонал, который будет проводить сбор биоматериала;
  • употреблять жирную или копченую пищу.

Для проведения исследования у пациента берется венозная кровь. Ее сдача обязательно должна проводиться натощак.

Иммунограмма не сдается при любых недомоганиях, во время острого течения инфекционных заболеваний, в период менструального кровотечения, а также после приема пищи. Утром перед анализом недопустимо употребление любых напитков, кроме простой негазированной воды.

Расшифровка результатов

При проведении иммунограммы может определяться от 5 до 20 различных показателей. В целом оценка работы иммунной системы пациента проводится на 4 различных уровнях:

  • состояние клеточного иммунитета. Определяется количеством лимфоцитов;
  • особенности белковых структур. Особое внимание уделяется гамма-глобулину;
  • оценка работы клеточного и гуморального иммунитета, при которых рассматривается количество Т- и В-лимфоцитов;
  • количественное определение фагоцитарного числа, норма которого составляет 1–2,5 ед. Подсчет фагоцитарного индекса, его номинальное число 40–90. Определение титра комплемента, при здоровом показателе в 20–30 ед. Выявление количества циркулирующих иммунных комплексов, которых должно быть не более 5 условных ед.

В норме данные иммунограммы имеют такие значения:

  • Т-лимфоциты, маркер CD8+, 40–80% от общего числа лимфоцитов;
  • В-лимфоциты, маркер CD19+, 5–30% от общего числа лимфоцитов;
  • гранулярные лимфоциты, или NK-киллеры, маркер CD56+CD16+, 5–15% от общего числа лимфоцитов;
  • соотношение субпопуляций CD4/CD8, 1,5–2;
  • фагоцитирующие гранулоциты, 20–70% от общего числа гранулоцитов;
  • иммуноглобулин IgA, 0–4. Отклонение от номинального значения может указывать на респираторные инфекции, бронхиальную астму, патологии соединительных тканей, печени или лимфоидной системы;
  • иммуноглобулин Ig E, в норме не должен обнаруживаться. Его значение, превышающее 0, указывает на присутствие в организме у больного глистов или аллергию;
  • иммуноглобулин Ig M, 0–2,4. Превышение значения указывает на присутствие в организме инфекционного заболевания в острой стадии;
  • иммуноглобулин Ig G, 2,4–16. Отклонения могут указывать на присутствие в организме респираторных вирусных инфекций, болезни печени, вирус иммунодефицита, аллергий или антител к перенесенным ранее инфекционным заболеваниям в виде кори.

Отклонением от установленной нормы считается разница в фактических и номинальных значениях, составляющая более 20–40%. Но точной интерпретацией полученных результатов должен заниматься исключительно врач, основываясь также на итогах дополнительных диагностических процедур.

Ссылка на основную публикацию
Иммуноглобулин А причины повышения и снижения уровня Ig A в крови
Иммуноглобулины класса A (IgA) Иммуноглобулины – это специфические белки плазмы крови. Иммуноглобулины класса A (IgA) – это гликопротеины. Они представляют...
Изменения груди во время беременности
Третий триместр Как меняется ваше тело на 37-й неделе беременности Вы уже на финишной прямой! Вовсе не исключено, что вы...
Изменится ли с возрастом цвет глаз
Пигментация роговицы глаза. Причины цветовых пятен роговицы глаза, виды и возможное лечение простуда головокружение тошнота 1. Пигментация роговицы глаза Пигментация...
Иммуноглобулин человеческий показания, особенности применения
Иммуноглобулин Показания к применению Для в/м введения - экстренная профилактика кори, гепатита А, коклюша, полиомиелита, менингококковой инфекции, повышение неспецифической резистентности...
Adblock detector