Цитологическое исследование выделений из молочной железы

Что предпринимать при кровянистых выделениях из молочной железы?

Молочные железы являются составляющей частью репродуктивной системы женщины. Грудь реагирует на состояние гормонального фона и претерпевает незначительные изменения на протяжении менструального цикла.

Если появляются выделения из грудных желез при надавливании, то это может быть вариантом нормы или признаком патологического процесса.

Чтобы дифференцировать состояние, необходимо оценивать индивидуальные показатели организма пациентки.

Когда выделения из соска являются нормой?

В норме из грудных желез у женщины выделяется только молозиво и молоко. Начало данного процесса запускается в момент зачатия. С увеличением срока беременности железы становятся активнее, видоизменяются под действием гормонального фона.

Уже за несколько дней до рождения ребенка из сосков может выделяться прозрачно-желтая жидкость. Это состояние является абсолютной нормой, хоть и доставляет женщине эстетический дискомфорт.

Для его устранения надо использовать специальные прокладки и носить комфортное нижнее белье из натуральных материалов.

После рождения ребенка выделения становятся обильнее. В первые дни малыш питается молозивом. На 3-5 сутки приходит молоко, которое может иметь цвет от белого с синеватым оттенком до насыщенного желтого.

Пока есть потребность в грудном вскармливании, организм мамы будет продуцировать питание для ребенка.

Кровянистые выделения во время грудного вскармливания

Кровянистые выделения из соска – не редкость при грудном вскармливании, особенно у первородящих женщин. Если заблаговременно не готовить молочные железы к лактации, то малыш, прикусывая нежную кожу матери, травмирует ее.

Капельки крови, выделяющиеся из поврежденных капилляров, смешиваются с молоком. В результате женщина обнаруживает розоватую кровь на соске.

Первые секунды после прикладывания ребенка к груди может ощущаться боль, которая в норме проходит к 3-5 минуте.

Чтобы ускорить заживление трещин, следует смазывать соски регенерирующими защитными средствами: Бепантен, Депантенол, Ланолин.

Лучше посоветоваться с врачом и узнать, какая мазь более эффективная и безопасная.

Во врем прорезывания первых зубов малыши тоже могут прикусывать сосок, как и пустышку. В этот момент лопаются мелкие сосуды и наблюдаются кровянистые выделения из груди.

Это состояние хоть и является неприятным, но не представляет серьезной угрозы для здоровья мамочки.

Виды выделений из молочных желез

Если выделения из молочных желез не связаны с грудным вскармливанием и беременностью, то они не являются вариантом нормы. В зависимости от характера и цвета выделений можно предположить патологию. Для точного определения причин отклонения следует пройти обследование.

  • Зеленые, слизистые, обильные бывают во время мастита – воспалительного процесса в молочной железе. Зачастую это состояние сопровождается покраснением кожи на груди, сильными болями и повышением температуры тела.
  • Прозрачные и водянистые являются симптомом дуктэктазии – патологического расширения протоков. Недуг возникает из-за изменений в организме, вызванных возрастом и случается после 45 лет.
  • Желтые и умеренные обычно бывают во время беременности и лактации. Если таковые возникают перед менструацией, то это признак фиброзно-кистозной мастопатии. Также могут быть после травмы.
  • Коричневые случаются после травмы, при повреждении сосудов и протоков. Могут свидетельствовать об образовании опухоли.
  • Кровянистые (алая и яркая кровь из соска) говорят о серьезной патологии, сопровождающейся сжатием сосудов и их повреждением. Бывают при доброкачественных кистах и злокачественных новообразованиях на поздней стадии.
  • Белые, появляющиеся периодически при условии отсутствия беременности и лактации, говорят о галакторее. Одновременно у женщины может нарушиться менструальный цикл.
  • Темные, шоколадные сообщают о том, что в молочной железе есть кровь, которая уже свернулась. Такое бывает при новообразованиях различного характера.

Ушибы и синяки

Ушибом молочной железы называется повреждение тканей груди. Нередко это состояние встречается у женщин с макромастией.

Причиной ушиба могут быть бытовые травмы, автомобильные катастрофы, падения. В результате повреждения образуется синяк, отек, могут быть кровоподтеки.

Через некоторое время после ушиба женщина отмечает водянистые выделения из молочной железы. Они могут иметь примесь крови.

В процессе заживления при надавливании на сосок видна желтоватая жидкость. Она является свидетельством того, что регенеративные процессы идут правильно.

При получении травмы молочной железы нужно обязательно обратиться к врачу, так как отек и гематома в области протоков могут привести к малигнизации тканей.

Читайте также:  Почему тонометр на запястье показывает неверные результаты Родник Здоровья

Статистика показывает, что большинство женщин с раком молочной железы имели в анамнезе травмы этого органа.

Гормональные нарушения

При нарушениях в работе эндокринного аппарата женщины могут обнаружить кровь из грудных желез и другие виды выделений.

Заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипофиза провоцируют изменения гормонального фона и становятся причиной повышения пролактина.

Этот гормон отвечает за формирования молока и молозива. Высокие значения в непредусмотренное для этого время приводит к появлению болей, нагрубанию железы и выделению жидкости из сосков.

Причинами гормональных нарушений становятся:

  • вредные привычки;
  • плохая экология;
  • неумелое использование оральных контрацептивов;
  • долгое использование медикаментов

Гормональные нарушения можно скорректировать при помощи современных медикаментов. Важно приступить к лечению сразу при появлении беспокойства, а не откладывать проблему.

Злокачественные опухоли

При онкологии, поражающей молочную железу, могут быть сукровичные выделения из соска.

Они говорят о том, то злокачественное новообразование расположено в протоке или имеет такие размеры, что травмирует собой близлежащие сосуды.

Не всегда рак груди проявляется кровотечением из сосков, но кровянистые выделения очень часто являются первым признаком онкологии.

Если из соска сочится кровь, то речь может идти об аденоме этого участка – Раке Педжета. Патология сопровождается изменением оттенка кожи ареолы, зудом, шелушением и формированием корочек черного цвета.

Внутрипротоковые папилломы

Папилломы – доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека. Они могут быть одной из причин, почему из груди идет кровь.

Новообразования легко травмируются и начинают кровоточить. Выделяющаяся жидкость внутри молочной железы попадает в протоки и выходит из соска.

Внутрипротоковая папиллома не имеет возрастной принадлежности. Она может сформироваться в пожилом возрасте или пубертатном периоде.

Заболевание достаточно неприятное, вызывает страх и комплексы у женщин.

Существует предположение о наследственном факторе. С внутрипротоковыми папилломами часто сталкиваются пациентки, родственницы которых имели доброкачественные новообразования или онкологию груди.

Выделения из груди перед месячными

Во второй фазе цикла активно вырабатывается прогестерон. Многие женщины замечают, что в этот период грудь увеличивается, становится особенно чувствительной, а из сосков может вырабатываться жидкость.

Эти признаки становятся симптомом фиброзно-кистозной мастопатии или признаются физиологической особенностью организма.

В том и другом случае не лишним будет проконсультироваться с врачом. Специалист определить причину чрезмерной чувствительности грудных желез на смену гормонального фона и подберет средство, которое поможет от нее избавиться.

Другие причины

При обследовании молочной железы по поводу выделений могут быть определены следующие состояния:

  • галакторея, спровоцированная дисбалансом гормонов;
  • мастопатия;
  • эрозивное повреждение молочного протока;
  • воспалительные процессы;
  • чрезмерное употребление антидепрессантов или гормонов.

Что делать если появились выделения из сосков?

При обнаружении выделений из соска следует обратиться к врачу: маммологу, гинекологу, хирургу или онкологу.

Не следует самостоятельно пытаться поставить диагноз, несмотря на то, что по консистенции и цвету жидкости можно предположить то или иное состояние.

После осмотра и опроса специалист назначит необходимые диагностические процедуры.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий при выделениях из сосков включает в себя:

  • осмотр и консультацию маммолога;
  • для женщин от 45 лет маммографию (моложе – только при подозрении на рак);
  • анализ крови на рак молочной железы;
  • пункция жидкости из молочной железы;
  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ или КТ груди.

В зависимости от полученных показаний определяется спектр дальнейших диагностических или лечебных мероприятий.

Выделения из сосков: причины, диагностика

В норме выделения из сосков у женщины бывают в период беременности и лактации. Если же вы наблюдаете выделения капелек жидкости, не связанных с вынашиванием и вскармливанием ребенка, это повод обратиться к врачу-маммологу. О возможных причинах выделений из сосков нам рассказал врач-маммолог, заведующий отделом маммологии клиники ISIDA Николай Миненко.

Выделения из груди, не связанные с беременностью и лактацией, могут быть разных цветов, и у этих выделений могут быть несколько причин:

Травмы, ушибы. Если каким-то образом травмировать грудь (ударить, сильно сдавить), то возможны выделения из сосков.

Инфекции. У 18 % женщин в норме внутри молочного протока имеются микробы. Поскольку протоки всегда имеют выход на кожу, то, как бы вы хорошо ни соблюдали правила гигиены, всегда есть контакт с бельем, воздухом, водой. А если внутри протока есть еще и киста, то жидкость, которая скапливается внутри этой кисты, является хорошей питательной средой для микробов. Эти микробы обычно никак себя не проявляют. Но иногда при стрессе либо после перенесенного заболевания, когда ощутимо страдает иммунитет, или же при сильном контрасте температур, микробы становятся агрессивными. В этом случае может развиться либо острое воспаление протоков (острый мастит), либо хронический воспалительный процесс. Это проявляется сероватыми, гнойного цвета выделениями. Время от времени мастит напоминает о себе болями, зудом, дискомфортом, местным покраснением, чаще в области ореолы, иногда поднимается температура. Часто выделения становятся заметны после душа.

Читайте также:  Нефролог - Медицинский центр «Айболит» в Казани

Дисгормональная гиперплазия, в народе называемая мастопатией. Функция груди зависит от баланса 16-18 (в некоторых источниках – 30) гормонов. Если гормоны между собой сбалансированы, то проблем, как правило, не бывает. Но если нарушен баланс гормонов, то развивается дисгормональная гиперплазия, симптомом которой могут быть выделения из сосков. В зависимости от того, баланс каких гормонов нарушен, различают 16-18 видов дисгормональных гиперплазий. Чаще всего мы имеем дело с повышением уровня пролактина. В норме уровень этого гормона повышен у женщин, кормящих грудью, или беременных. В противном случае повышение пролактина может приводить к различным образованиям в груди, вплоть до опухоли. Также часто встречается нарушение баланса гормонов эстрогена и прогестерона. Дисбаланс между этими гормонами часто проявляется болевым синдромом и отеком (например, перед менструацией), возможны выделения, могут также образовываться кисты, иногда даже опухоль и рак.

Галакторея. Это процесс, при котором вырабатывается живое молоко, независимо от беременности. Это также вид дисгормональной гиперплазии, связанный с повышением уровня пролактина. В этом случае выделения имеют цвет и свойство, напоминающие молоко.

Опухоли. Выделения, похожие на кровь, могут быть вследствие образования папилломы – доброкачественной опухоли в молочном протоке. Однако нередко кровь может свидетельствовать о злокачественной опухоли в груди – раке. Также признаком рака могут быть прозрачные выделения, похожие на капли росы. И кровь, и «капля росы» – первые сигналы к тому, чтобы незамедлительно обратиться к врачу.

Рак Паджета. Это поражение соска, при котором на соске образуются изъязвления, корочки и выделяется кровь.

Физиологический секрет. Это жидкость, которая в норме скапливается в протоке. Если сильно нажать на сосок, можно вызвать выделение этого секрета из соска. Если такие нажатия практиковать часто, то, кроме травмы груди, можно спровоцировать выработку секрета, вследствие чего выделений из груди может стать больше. Поэтому, чтобы проверить, нет ли у вас выделений из сосков, достаточно легко надавить на сосок, но не делать этого часто, чтобы не провоцировать выработку физиологического секрета.

Когда к доктору?

Ежемесячно на 6-12-й день менструального цикла следует производить самообследование груди по такой схеме:

осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид кожи и сосков;

поднимите руки вверх и осмотрите свою грудь, сначала спереди, затем с обеих сторон;

в положении стоя надавите на грудь тремя средними пальцами руки;

начните надавливания с верхней внешней четверти – ткань здесь обычно более плотная – и далее продвигайтесь по часовой стрелке;

затем сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость;

продолжайте обследование в положении лежа, вновь нажимая по кругу каждую четверть по порядку;

нащупайте пальцами лимфоузлы в области подмышек.

При самообследовании молочных желез обращайте внимание на все изменения груди, такие как:

нагрубание молочных желез;

стянутая или отекшая кожа;

выделения из сосков.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков или установили какие-то изменения, обязательно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Кроме ежемесячного самообследования, важно проходить профилактический осмотр у гинеколога, маммолога или онколога. Женщинам до 35 лет достаточно делать это раз в год, и для профилактического обследования груди достаточно клинического осмотра и УЗИ. Женщинам после 35 лет желательно проходить профосмотр раз в полгода. Обследование для этой возрастной категории кроме клинического осмотра и УЗИ включает еще и маммографию. Разновидностью маммографии является дуктография – рентгеновское исследование молочной железы. Самым современным и самым редким же методом обследования является дуктоскопия.

Выделения из груди

Внезапно появившиеся выделения из груди часто внушают беспокойство, но на самом деле редко являются симптомом серьезного заболевания.

Грудь является железой, поэтому она иногда выделяет жидкости, даже без предшествующей беременности. Рак редко является причиной выделений из груди, чаще выделения из груди вызываются другими менее серьезными заболеваниями, тем не менее, требующими лечения.

Читайте также:  Операция лапароскопия - «Не так страшно, как кажется

Что собой представляют выделения из груди?

Немолочные выделения выходят из соска через те же отверстия, что и молоко. На каждом соске расположено примерно десять таких отверстий.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления. Выделения из груди могут по внешнему виду напоминать молоко, или быть желтыми, зелеными, коричневыми или даже кровавыми. Выделения из груди могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Шансы появления выделений из груди растут с возрастом и с числом беременностей.

Осмотр маммолога

Вначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:

Каков цвет выделений из груди?

Отмечаются ли выделения из второй груди

Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?

Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?

Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?

Не было ли недавних травм груди?

Какие препараты Вы принимаете?
На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков могут быть нормальными (физиологическими), в этом случае выделения прекращаются самостоятельно. Надо постараться не стимулировать соски, так как это может замедлить исчезновение выделений

Помимо физиологических причин выделений из груди, есть и патологические:

Эктазия млечных протоков. Эктазия млечных протоков — одна из самых частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, проток забивается густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего эктазия млечных протоков встречается у женщин 40-50 лет. Некоторого улучшения можно добиться, используя теплые компрессы и принимая аспирин или ибупрофен. В некоторых случаях назначают антибиотики, если есть подозрение на инфекцию. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Внутрипротоковая папиллома. Внутрипротоковая папиллома — это небольшая, обычно дорокачественная опухоль, которая развивается во млечном протоке близко к соску. Внутрипротоковая папиллома чаще всего встречается у женщин 35-55 лет. Причина ее возникновения неизвестна, неизвестны также и факторы риска появления этой опухоли. Выделения из груди при внутрипротоковой папилломе могут быть кровавыми, обычно они имеют густую консистенцию. Выделения секретируются из одного протока при стимуляции соска. Обычно опухоль можно пропальпировать внутри ареолы.

Для диагностики обычно проводится УЗИ ареолы и окружающих тканей. Лечение — операционное удаление протока и гистология опухоли (для исключения ее злокачественности).

Галакторрея. При галакторреи выделения из соска обычно белые или прозрачные, реже — желтые или зеленые. Выделения могут быть из одной или обеих молочных желез. Причина галакторреи — повышение уровня пролактина в организме. Пролактин — это специальный гормон, вырабатываемый головным мозгом, для стимуляции продукции молока после рождения ребенка. Причины повышения уровня пролактина могут быть разными: прием противозачаточных средств, снижение функции щитовидной железы, опухоль гипофиза (пролактинома), хроническая стимуляция сосков и др.

Травма. Тупая травма молочной железы (например удар о руль при аварии) может привести к появлению выделений из одной или обеих молочных желез. Выделения могут быть прозрачными, желтыми или кровавыми. Истечение жидкости происходит из нескольких протоков и происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя. Чаще всего абсцессы молочных желез возникают у кормящих женщин. Трещины в соске позволяют бактериям проникнуть в ткань груди и вызвать инфекцию. В выделениях из груди иногда появляется примесь гноя, грудь увеличивается в размерах, становится болезненной, горячей, появляется покраснение кожи. Лечение — хирургическое (вскрытие абсцесса) + антибиотики.

Рак молочной железы. Выделения из груди обычно редко являются симптомом рака, тем не менее внутрипротокововая опухоль или инвазивный рак могут привести к появлению выделений. Тревожными признаками являются наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди — в этом случае надо срочно проконсультироваться у маммолога.

Особая форма рака груди — болезнь Педжета, так же может привести к появлению выделений из сосков. Болезнь Педжета встречается редко 1-4% от всех злокачественных заболеваний груди. Симптомы следующие: жжение, зуд, покраснение, сшелушивание кожи соска и ареолы. Могут присоединиться кровавые выделения из соска, сосок может «втянуться» внутрь. Для диагностики требуется биопсия ареолы. Обычное лечение — удаление всей груди (мастэктомия), иногда возможно удаление только опухоли и части окружающих тканей. После операции может потребоваться химиотерапия и облучение.

Ссылка на основную публикацию
Цистит скипидарные ванны — Лечение цистита
Цистит скипидарные ванны Можно ли греть почки, если они болят Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ? Глава Института: «Вы будете...
Цикорий при панкреатите можно ли пить, полезные свойства
Цикорий при панкреатите: свойства и особенности употребления Особенности заболевания Характеристика продукта Рекомендации по употреблению Способы употребления Когда речь заходит о...
Цилапенем (Сilapenem), инструкция по применению препарата Цилапенем и состав, отзывы, противопоказан
Фармакологическая база данных Another Dimension Международное непатентованное название (Действующее вещество): Имипенем Циластатин Найти цену: Форма выпуска: Форма выпуска, описание и...
Цистит у детей — виды, причины, симптомы, лечение
Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика Распространенность заболевания в детском возрасте Цистит может появиться у ребенка любого возраста,...
Adblock detector