Цитофлавин инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Препарат «Цитофлавин»: отзывы, аналоги, инструкция по применению

Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и прочих нарушений, связанных с кровообращением головного мозга. Все эти заболевания не только в значительной степени влияют на качество жизни пациента, но могут приводить и к самым нежелательным последствиям. Например, без должного лечения может даже быть летальный исход. Как один из наиболее эффективных препаратов для комплексной терапии выделяют «Цитофлавин». Отзывы врачей говорят о его быстром воздействии на организм пациента и широких возможностях применения.

Состав препарата, формы выпуска и фармакокинетика

«Цитофлавин» относится к метаболическим препаратам и обладает высокой антиоксидантной активностью. Имеет лекарственное средство 2 формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска медикамента изменяются его состав и способ применения.

Таблетки упакованы в пачки по 100 или 50 штук, каждая из которых имеет такой состав:

  • янтарная кислота в количестве 0,3 г;
  • инозин с удельным весом 0,05 г;
  • никотинамид дозировкой 0,025 г;
  • рибофлавин весом 0,005 г;
  • вспомогательные вещества: повидон, стеарат кальция, тропеолин О, пропилен гликоль, этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер.

Как уколы «Цитофлавин» отзывы врачей рекомендуют использовать только в качестве внутривенных капельниц. 1 пачка может содержать 5-10 ампул препарата, по 5 или 10 мл каждая. В состав 1 мл раствора для инъекции входят такие части активных компонентов:

  • 100 мг янтарной кислоты;
  • 20 мг рибоксина;
  • 10 мг никотинамида;
  • 2 мг мононуклеотидов рибофлавина.

Вспомогательные вещества, входящие в состав 1 мл внутримышечного раствора, отличаются от таблеток и представляют собой следующий список:

  • 165 мг меглумина;
  • 34 мг гидроксида натрия;
  • вода для инъекций.

Благодаря своему составу, препарат «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы пациентов и медиков в этом убеждают — способен вызывать ряд положительных изменений в центральной нервной системе больного. При употреблении препарата отмечают уменьшение продукции свободных радикалов, повышение активности антиоксидантной защиты организма; заметны улучшения у пациентов с выраженными депрессиями и тревожными состояниями — они значительно уменьшаются. В некоторых случаях препарат назначается также для подавления посленаркозного угнетенного сознания. Отмечаются значительные улучшения при применении инъекций препаратом в первые 12 часов после начала инсульта, большинство его негативных проявлений резко уменьшается.

Показания к применению препарата и дозировка

«Цитофлавин», таблетки, отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать в качестве элемента комплексной терапии у взрослых пациентов при:

  • 1-2-й стадии хронической ишемической болезни головного мозга, к которой можно отнести последствия инсульта, церебральный атеросклероз и энцефалопатию гипертензивную;
  • недомогание и повышенная утомляемость — астенический синдром.

Способ применения таблеток выглядит таким образом: ежедневно в течение 25-ти дней курса выпивают по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема пищи, запивают стаканом воды. Позже 18:00 принимать лекарство не рекомендуют. При необходимости повторного назначения допустимо выполнять его не менее чем через 25-30 дней.

«Цитофлавин» — капельница, отзывы врачей говорят, может назначаться только в разведенном с 5-10% раствора глюкозы и 9% раствора натрия хлорида. Применяют данные инъекции для борьбы с такими проявлениями заболеваний, как:

  • состояние коматозов — 20 мл на 200 мл раствора глюкозы;
  • острое нарушение кровообращения, в основном — мозгового, в легкой форме — 10 мл с интервалом от 8-ми до 12-ти часов между введениями в течение 10 дней курса, 20 мл в сложном течении заболевания соответственно;
  • повреждение сосудов и тканей головного мозга, вызванное ядами и алкоголем, а также кислородное голодание — курс 5 дней, по 2 раза за сутки, 20 мл на введение, интервал между приемами составляет также 8-12 часов;
  • последствия нарушений кровообращения в отделах головного мозга и недостаточность кровеносного снабжения мозга — курсом 10 дней, 1 раз в сутки вводят 10 мл препарата.

При правильном приеме препарата положительное воздействие отмечается достаточно быстро и имеет стойкий эффект.

Противопоказания к применению

Как и любой медикамент, «Цитофлавин», отзывы врачей это подтверждают, имеет противопоказания, но они весьма незначительны. Инструкция по применению запрещает использование раствора для внутривенного введения при кормлении грудью, а также исключает назначение препарата при проявлении у пациента непереносимости хотя бы к одному из его компонентов.

Побочный эффект и случаи передозировки препаратом

У некоторых пациентов от применения препарата могут возникать побочные проявления, которые выражаются весьма неприятными симптомами. Среди них:

  • головная боль, тошнота и головокружение;
  • сухость, горечь во рту, пощипывания в носовых пазухах, першение в горле;
  • побледнение или гиперемия кожи, зуд;
  • затруднение дыхания, в эпигастральной области, а также грудной клетке могут проявляться боль и дискомфорт;
  • обострение подагры, транзиторная гипогликемия и гиперурикемия.

Что касается случаев передозировок препаратом «Цитофлавин», отзывы специалистов говорят об отсутствии таковых на сегодняшний день, однако стоит избегать осознанного превышения дозировки медикамента во время лечения.

Применение лекарственного средства во время беременности и лактации

Инструкция по применению препарата не запрещает его использование у женщин как во время вынашивания ребенка, так и в период его грудного вскармливания, в форме таблеток, но перед назначением такого лечения следует убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Что касается назначения в этот период лекарственного средства в виде раствора для внутривенных инъекций «Цитофлавин», отзывы врачей настаивают на его допустимости, пока длится беременность, но во время лактации такое лечение должно быть исключено до ее полного прекращения.

Назначение препарата детям

Медикамент назначают в случае проявления церебральной ишемии у новорожденных детей. Лечение начинают обязательно в течение первых 2-х часов жизни ребенка, препарат вводится постепенно с помощью инфузионного насоса от 1 до 4 мл в час, чтобы обеспечивалось его постепенное и равномерное распространение по организму новорожденного.

Дозировка препарата рассчитывается в соотношении 2 мл раствора для инъекций на 1 кг веса ребенка в сутки, разводят лекарственное средство в пропорциях 1:5 в растворе 5-10% десктрозы. Первая инъекция вводится в течение 12-ти часов с момента рождения.

Читайте также:  Паховая грыжа у женщин, симптомы и варианты лечения Здорова и красива

Говорят об эффективности описанного использования препарата «Цитофлавин» отзывы. Детям прописывают лекарственное средство даже в случае рождения недоношенным, с соблюдением осторожности в части кислотно-основного состояния и гемодинамики у малыша.

Особые указания

При подгре, гиперурикемии, нефролитиазе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенной болезни и гастродуоденитах в эрозийной форме к назначению препарата относятся с особой осторожностью, и по возможности заменяют его.
Также особые показания в применении препарата имеют пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких. Ллечение препаратом «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы врачей говорят об этом — возможно только после стабилизации в артериальной крови парциального давления кислорода на уровне ниже 60 мм.

Если у пациента наблюдается критическое состояние, внутривенную инъекцию разрешается выполнять только после стабилизации центральной гемодинамики.

У больных с артериальной гипертензией необходима корректировка доз применяемых препаратов с учетом применения «Цитофлавина».

В ходе лечения препаратом требуется постоянный контроль за уровнем глюкозы в крови пациента, особенно такая потребность существует при назначении капельниц.

Несмотря на то, какие имеет «Цитофлавин» побочные действия, отзывы специалистов говорят о том, что в форме таблеток он не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством и другие виды деятельности, требующие концентрации внимания.

Взаимодействие лекарственного средства «Цитофлавин» с другими медикаментами

Активные компоненты препарата хорошо взаимодействуют с другими медикаментами, особенно это касается анаболических стероидов, гемопоэза и антигипоксантов. Также отмечается его положительное влияние в части противодействия побочным эффектам от применения хлорамфеникола. Несовместим препарат со стрептомицином.

За счет некоторых компонентов «Цитофлавина» уменьшается активность тетрациклина и окситетракцилина, эритромицина, доксицилина и линкомицина.

Некоторые препараты при совместном применении уменьшают воздействие рибофлавина и ускоряют его выведения из организма пациента, к ним относятся:

Препараты на тиреоидных гормонах значительно увеличивают метаболизм мононуклеотидов рибофлавина, входящего в состав «Цитофлавин». Показания к применению, отзывы врачей и фармацевтов советуют внимательно ознакомиться со взаимодействием препаратов перед совместным назначением и началом лечения.

Отзывы о терапии препаратом

Мнение как среди пациентов, так и среди медиков о препарате достаточно хорошее. Все отмечают его положительное воздействие на организм пациента уже с первых дней приема. Большая часть отзывов свидетельствует о том, что лекарственное средство помогает преодолеть мучительные головные боли, рассеянность внимания, раздражительность, депрессии и тревоги. Многие пациенты отмечают, что после первого курса терапии у них улучшилось качество жизни, появилась энергия и желание жить полной жизнью.

«Цитофлавин», инструкция, отзывы медиков говорят об этом, эффективен не только в части указанных показаний к применению, но и для преодоления других недугов, связанных с трудностями центральной нервной системы и мозгового кровотока.

Цитофлавин — аналоги

Основные аналоги препарата схожи с ним исключительно по терапевтическому эффекту, направленному на лечение церебрального атеросклероза.

Что касается альтернативных медикаментов со схожим составом, то их у препарата нет. Для лечения ряда нарушений можно использовать активные компоненты препарата в качестве самостоятельных лекарственных средств.

Янтарная кислота как самостоятельный медикамент

Янтарная кислота, которая входит в состав препарата «Цитофлавин» (отзывы врачей и инструкции по применению это подтверждают) может использоваться для лечения различных интоксикаций, а также в комплексной терапии для снижения токсического воздействия других медикаментов. Именно она отвечает за уменьшение продукции свободных радикалов и выведение жиров, глюкозы и токсических веществ из организма пациента.

Рибофлавин (витамин В2)

Этот компонент относится к витаминным средствам и применяется в комплексной терапии для борьбы с большинством вирусных инфекций, он призван восстанавливать необходимый витаминный баланс в организме больного.

Инозин при самостоятельном применении

Инозин при назначении в чистом виде имеет следующие показания:

цирроз и жировая дистрофия печени различной этимологии;

последствия инфаркта миокарда;

при радиоактивном облучении с целью профилактики лейкопении.

Применение препарата «Никотинамид»

Еть еще одна — витаминная — составляющая препарата «Цитофлавин». Отзывы говорят о том, что препарат оказывает воздействие при таких болезнях, как:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

заболевания сердца и печени;

Альтернативные медикаменты по показаниям

«Цитофлавин» аналоги (отзывы говорят об их эффективности) имеет следующие:

Количество схожих по воздействию медикаментов значительно больше, каждый из них обладает как положительными, так и отрицательными качествами.

При подборе таких лекарственных средств следует помнить, что назначением лечения препаратом «Цитофлавин» и его аналогами должен заниматься специалист, учитывающий все индивидуальные данные пациента. Нарушение режима приема препаратов, воздействующих на ЦНР и систему кровотока, может вызвать ряд побочных эффектов, которые повлекут за собой тяжелые последствия.

«Цитофлавин» и большинство его аналогов отпускаются в аптеках только по рецепту. Для того чтобы препарат не испортился, нужно хрвнить его в месте, не подверженном воздействию прямых солнечных лучей. Если условия хронения раствора «Цитофлафина» были нарушены, в ампулах может образоваться осадок. В этом случае применять лекарственное средство нельзя.

Цитофлавин: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, совместимость с алкоголем

При поражениях мозга и нервной системы пациенту назначают комбинированную терапию, направленную на восстановление утраченных функций.

Одним из необходимых средств является метаболит.

К данной группе относится медикамент Цитофлавин .

Фармсредство зарегистрировано в РФ.

В РЛС внесены следующие данные:

  • Номер регистрации – ЛС-001767;
  • МНН – Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота;
  • АТХ – N07XX.

Состав и формы выпуска

Выпускают фармпродукт в виде таблеток и инъекционного раствора.

Препарат является многокомпонентным. В обоих вариантах используется одна и та же химическая формула.

Отличия между составами заключаются в пропорциях действующих соединений и перечне вспомогательных веществ.

Таблетированное средство

В одной пилюле содержится:

  • 0,300 г янтарной кислоты;
  • 0,025 г никотинамида;
  • 0,050 г инозина;
  • 0,005 г рибофлавина.

С целью лучшего усвоения активной формулы организмом при изготовлении фармсредства применяют:

  • гипромеллозу;
  • повидон К 30;
  • полисорбат 80;
  • кальция стеарат.

Внешние признаки:

  • вид – округлые пилюли выпуклые с обеих сторон;
  • тональность оболочки – красный;
  • тональность ядра – жёлтый в разных оттенках (от светлого до тёмного).

Средство в ампулах

В одной ёмкости содержится 10 мл лекарственного раствора, что соответствует:

  • 1 г янтарной кислоты;
  • 200 мг инозина;
  • 100 мг никотинамида;
  • 20 мг рибофлавина.

Такие вещества, как натрия гидроксид, д/и вода и меглюмин используются в производстве медикамента в качестве вспомогательных компонентов, усиливающих действие активной химической формулы.

Внешние признаки:

  • консистенция – жидкая, прозрачная, не вязкая;
  • цвет – светло-жёлтый;
  • фасовка – ампулы 10 мл + картонная коробочка + аннотация;
  • способ введения – внутривенный.

Фармакология

Терапевтический эффект обеспечивают свойства действующих веществ состава.

Янтарная кислота

Компонент вырабатывается организмом, исполняет роль метаболита: улучшает усвоение кислорода тканями и клетками, стимулирует аэробный гликолиз и выработку АТФ в клетках.

Рибофлавин

Стимулирует окислительно-восстановительные процессы цикла Кребса, повышает активность сукцинатдегидрогеназы.

Никотинамид

Под воздействием биохимических реакций в организме вещество преобразуется в другие формы (НАД, НАДФ).

В результате активизируются никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, обеспечивающие для клеток дыхание, ускоряющие процесс выработки АТФ.

Инозин

Активизирует ферменты цикла Кребса. Ускоряет выработку ферментов-нуклеотидов, к которым относятся НАД и ФАД.

Купить лекарство можно по предъявлению рецепта в любой стационарной аптеке.

Без рецептурного листа приобрести Цитофлавин доступно через интернет.

Стоимость медикамента:

  • таблетированная форма – 411 руб. (за 50 шт.);
  • раствор в ампулах – 554 руб. (за 5 ампул).
Читайте также:  АЛМАГ и ОРТОМАГ — что лучше, сравнение, отличие

Перед использованием метаболита рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

Основное направление использования фармпродукта:

  • цереброваскулярные болезни;
  • последствия инфаркта мозга;
  • астенические проявления;
  • неврастения.

В метаболите возникает необходимость при следующих проявлениях:

  • гипертензивная энцефалопатия;
  • быстрая утомляемость;
  • церебральный атеросклероз;
  • повышенная раздражительность;
  • утрата способности к продолжительным физическим и умственным нагрузкам;
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях и пр.

Таблетированный вид целесообразно назначать при астенических симптомах .

Жидкая форма для внутривенного введения больше подходит для периода восстановления мозговой функции.

В педиатрии жидкое лекарство используют в качестве вспомогательного препарата при церебральной ишемии.

Ставят инфузии внутривенно капельно с младенческого возраста, включая детей, рождённых преждевременно (срок гестации 28-36 недель).

Инструкция по применению

Таблетки

Схема лечения и длительность курса определяются лечащим врачом.

Производитель предлагает в аннотации следующий вариант:

  • разовая доза – 2 таблетки;
  • количество приёмов в сутки – 2 раза с перерывом 8-10 часов;
  • зависимость от употребления пищи – за полчаса до еды;
  • особенности применения – пилюлю не разжёвывать, запивать очищенной водой (100-150 мл);
  • длительность курса – 25 дней.

Специалисты рекомендуют принимать лекарство в утренние и вечерние часы (до 18-00 ч.). Если курса оказалось недостаточно, возможно повторение лечения метаболитом, но после месячного перерыва.

Цитофлавин в ампулах

Для взрослых

Введение лекарства осуществляется исключительно внутривенно капельно.

Уколы в/в или в/м не ставят.

Разовую дозу разводят следующими фармпродуктами (100-200 мл):

  • раствором декстрозы 5-10%;
  • раствором натрия хлорида 0,9%.

При введении метаболита соблюдается скорость выпуска жидкости из капельницы – 3-4 мл в минуту.

Инфаркт мозга

Лечение Цитофлавином при данном заболевании следует начинать как можно быстрее после приступа. Разовая дозировка составляет 10 мл.

Между процедурами соблюдается перерыв 8-10 часов.

Длительность терапии – 10 дней. При необходимости дозировка увеличивается до 20 мл.

Восстановление при цереброваскулярных болезнях

Рекомендуемая производителем схема:

  • разовая доза – 10 мл;
  • кол-во инъекций в сутки – 1 раз;
  • продолжительность курса – 10 дней.

Гипоксическая и токсическая энцефалопатия

Рекомендуемая производителем схема:

  • разовая доза – 10 мл;
  • интервал между инъекциями – 8-12 часов;
  • длительность курса – 5дней.

Если пациент находится в коме, разовую норму увеличивают до 20 мл.

Перед введением лекарства его предварительно соединяют с 200 мл раствора декстрозы.

Такой же объём препарата используют для однократного применения в случае угнетённого сознания, возникшего после анестезии.

Для детей

Способ введения лекарства – внутривенно капельно с медленным выпуском раствора из системы.

Цитофлавин применяют в разведённом виде (чаще с раствором декстрозы 5% или 10 %). Соотношение препаратов 1:5.

Длительность курса – 5 дней.

После рождения ребёнка метаболит вводят в течение первых двух часов жизни младенца. Это оптимальный период для начала терапевтических манипуляций.

Скорость выпуска лекарства 1-4 мл /ч. При этом важно, чтоб поступление жидкости в кровоток было равномерным.

Побочные эффекты

Отчётные данные исследований показывают, что метаболит нечасто даёт побочные реакции.

Нежелательный эффект получается на фоне аллергии или неправильного применения средства.

Среди возможных проявлений:

  • головная боль;
  • крапивница, зуд;
  • гиперемия;
  • дискомфорт или боли в эпигастральной зоне;
  • тошнота;
  • транзиторная гипогликемия;
  • обострение подагры.

Если симптоматика нарастает, может потребоваться отмена Цитофлавина или коррекция дозы.

Цитофлавин и алкоголь: совместимость

Преимуществом рассматриваемого средства является его многокомпонентный состав.

За счёт ценных свойств действующих веществ организм получает защиту в виде блокировки воздействия опасных соединений на клетки нервов.

Кроме налаживания метаболизма на клеточном уровне медикамент оказывает нейропротекторное действие.

Учитывая принцип работы медикамента, можно сделать однозначный вывод, что метаболит и алкоголь несовместимы .

Выраженный эффект наблюдается у хронических алкоголиков.

Отзывы пациентов

Егор, 33 года:

Прошёл полный курс. Результатом остался доволен. С трудовыми функциями справляюсь легко, даже к вечеру не чувствую усталости.

Ольга, 24 года:

Первые 3 дня вводили раствор через капельницу, потом перешла на таблетированную форму.

После пятидневного лечения (10 таблеток) почувствовала себя намного лучше: исчезли головные боли, стабилизировался психоэмоциональный фон, восстановился полноценный сон.

Отзывы врачей

Бахметьева А. И., нейрохирург:

Медикамент отменно переносится пациентами любого возраста. Разные лекарственные формы позволяют завершать лечебный процесс амбулаторно.

Риски проявления побочных реакций минимальны. В моей статистике встречались лишь случаи с аллергией.

Минаев С. С., невропатолог:

Активная формула запускает обменные процессы, ускоряет окислительно-восстановительные процессы, тем самым улучшая трофику, усвоение кислорода.

Благодаря свойствам действующих веществ удаётся восстановить утраченные функции ЦНС.

Аналоги

В группу метаболитов, обладающих идентичными свойствами с описываемым препаратом, входят следующие медикаменты:

  • Актовегинтаблетки – 1365 руб.;
  • Актовегинраствор – 296 руб.;
  • Элькар раствор – 533 руб.;
  • Милдронат капсулы – 218 руб.;
  • Мексидолтаблетки – 613 руб.;
  • Мексидолраствор – 428 руб.
  • Рибоксин авексима таблетки – 68 руб.

Их рассматривают в качестве аналогов, если использовать Цитофлавин нет возможности.

Цитофлавин или Мексидол: что эффективнее?

В лечении неврологических заболеваний практикуются с одинаковой частотой оба средства.

Их популярность обусловлена стойким терапевтическим эффектом.

В характеристиках препаратов отмечаются следующие сходства:

  • перечень показаний (у Мексидола он намного шире);
  • формы выпуска (таблетированный вид для приёма внутрь + раствор для внутривенного введения).

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, медикаменты имеют ряд существенных отличий:

  • действующие вещества;
  • Мексидол запрещается применять для детей;
  • Цитофлавин в виде раствора вводится только внутривенно, тогда как оппонент можно вводить ещё и внутримышечно;
  • основное назначение средств – Мексидол используют преимущественно для восстановления кровоснабжения нервной ткани, Цитофлавин – для создания защиты нервных клеток от последствий гипоксии.

Однозначно ответить, можно ли рассматривать Мексидол в качестве заменителя, нельзя.

При назначении того или иного медикамента учитывается несколько факторов. В каких-то случаях такая корректировка допустима, в других ситуациях нет.

Это не является показателем для оценки степени эффективности метаболитов.

Видео

Цитофлавин 100 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкойи

  • Фасовка: N100
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: уп. контурн. яч.
  • Производитель: Полисан НТФФ ООО
  • Завод-производитель: Полисан НТФФ ООО (Россия)
  • Действующее вещество: Инозин + Никотиамид + Рибофлавин + Янтарная кислота
  • Все аптеки
  • В любимых

Рекомендуемые товары

    Информация о товаре
  • Фасовка: N100
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: уп. контурн. яч.
  • Производитель: Полисан НТФФ ООО
  • Завод-производитель: Полисан НТФФ ООО(Россия)
  • Действующее вещество: Инозин + Никотиамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

Инструкция по применению Цитофлавин 100 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкойи

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой — 1 табл.:

  • активные вещества: янтарная кислота — 0,3 г; инозин (рибоксин) — 0,05 г; никотинамид — 0,025 г; рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) — 0,005 г;
  • вспомогательные вещества: повидон — 0,0081 г; кальция стеарат — 0,0039; гипромеллоза — 0,0036 г; полисорбат 80 — 0,0004 г;
  • оболочка кишечнорастворимая: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер — 0,2902 г; пропиленгликоль — 0,00291 г; краситель азорубин — 0,00004 г; краситель тропеолин-О — 0,00003 г.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой для упаковки или из материала комбинированного на основе фольги алюминиевой и фольги алюминиевой для упаковки, 10 шт. 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Читайте также:  Повышенный белок в моче при беременности причины и лечение

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро — от желтого до желто-оранжевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Цитофлавин® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь проникает из ЖКТ в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и вода) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Tmax в крови — 5 ч, среднее время удержания в крови — 5,5 ч, Vss — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (Vss около 500 л). Tmax в крови — 2 ч, среднее время удержания в крови — 4,5 ч. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин® компонентов.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является коферментом ФАД, активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) — амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамидзависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: ФАД и НАД.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие его фармакологические свойства и лечебную эффективность, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Показания к применению

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • инфаркт мозга;
  • последствия цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза;
  • профилактика и лечение гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

В составе комплексной терапии у детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных со сроком гестации 28-36 недель):

  • при церебральной ишемии.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают пациентам, находящимся в критическом состоянии (кроме периода новорожденности), до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Применение при беременности и детям

Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата в этот период.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Нарушения психики: очень редко — психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений, повышение или понижение АД, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу, дизосмия.

о стороны пищеварительной системы: очень редко — горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожный зуд, сыпь, отечность лица, крапивница.

Со стороны обмена веществ: очень редко — транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры. У детей (в т.ч. недоношенных) в периоде новорожденности возможно развитие алкалоза.

Прочие: редко — озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены.

Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин®) совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамнн, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинаденнндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин® уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Цитофлавин® совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

Дозировка

Внутрь, по 2 табл. 2 раза в сутки с интервалом между приемами 8–10 ч. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован прием препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 ч).

Продолжительность курса лечения — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 мес.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки препарата Цитофлавин® установлены не были.

Меры предосторожности

Введение препарата новорожденным (недоношенным) детям следует осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз/сут (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего Цитофлавин®, следует уменьшить или временно прекратить инфузию новорожденным (недоношенным) детям:

  • находящимся на ИВЛ, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожающего развитием нарушений мозгового кровообращения;
  • при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП) или получающим воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожающего появлением или учащением приступов апноэ.

У пациентов с сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами.

Ссылка на основную публикацию
Цистит скипидарные ванны — Лечение цистита
Цистит скипидарные ванны Можно ли греть почки, если они болят Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ? Глава Института: «Вы будете...
Цикорий при панкреатите можно ли пить, полезные свойства
Цикорий при панкреатите: свойства и особенности употребления Особенности заболевания Характеристика продукта Рекомендации по употреблению Способы употребления Когда речь заходит о...
Цилапенем (Сilapenem), инструкция по применению препарата Цилапенем и состав, отзывы, противопоказан
Фармакологическая база данных Another Dimension Международное непатентованное название (Действующее вещество): Имипенем Циластатин Найти цену: Форма выпуска: Форма выпуска, описание и...
Цистит у детей — виды, причины, симптомы, лечение
Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика Распространенность заболевания в детском возрасте Цистит может появиться у ребенка любого возраста,...
Adblock detector