Цитофлавин инструкция по применению, цена и отзывы

Цитофлавин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Дисциркуляторная энцефалопатия I и II ст., последствия ишемического инсульта, токсическая и гипоксическая эцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах и угнетения сознания после общей анестезии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, во время ИВЛ (при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

C осторожностью. Нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Внутрь, по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8-10 часов.

Курс лечения — 25 дней.

Повторный курс возможен через 1 месяц.

Раствор для внутривенного введения

Препарат применяют в/в, капельно (предварительно препарат разводят в 200-400 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора NaCl), или струйно, медленно (предварительно разбавив 10 мл воды для инъекций).

Курс лечения препаратом при дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях ишемического инсульта — 1 раз в сутки в течение 10 дней;

при токсической и гипоксической энцефалопатии — 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней;

при угнетении сознания после общей анестезии — однократно, струйно.

Фармакологическое действие

Цитофлавин — это метаболическое средство.

Действие обусловлено компонентами, входящими в состав. Стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты, активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ГАМК через шунт Робертса.

Улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, устраняет нарушения чувствительности и интеллектуально-мнестические функций мозга. Способствует быстрому пробуждению после общей анестезии.

Раствор препарата для внутривенного введения применяется как метаболическое средство при дисциркуляторной энцефалопатии I и II ст., последствиях ишемического инсульта, токсической и гипоксической эцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах и угнетении сознания после общей анестезии.

Побочные действия

Гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз; аллергические реакции (кожный зуд, гиперемия кожи); инфузионные реакции (при быстром струйном введении) — преходящие чувство жара и сухость во рту.

Особые указания

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Во время лечения препаратом необходимо контролировать концентрацию глюкозы крови.

Возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Применение при беременности и лактации

Взаимодействие

Янтарная кислота, инозин, никотинамид в составе препарата совместимы с другими лекарственными средствами.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Рибофлавин уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (угнетение костномозгового кроветворения, неврит зрительного нерва).

Совместим с гемопоэтическими ЛС, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению ЦИТОФЛАВИН (CYTOFLAVIN)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
янтарная кислота 300 мг
инозин 50 мг
никотинамид 25 мг
рибофлавина мононуклеотид 5 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон среднемолекулярный (повидон), кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, 1,2-пропиленгликоль, кислотный красный 2С, тропеолин О.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Читайте также:  Дезинфекция обуви чем лучше обработать обувь при грибке и запахе Lifestyle Селдон Новости

Конечными продуктами метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса являются двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В 2 ) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) — амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках путём каскада биохимических реакций трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов — флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамид-адениндинуклеотида (НАД).

Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из ЖКТ в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Время достижения C max в крови — 5 ч, среднее время удержания в крови – 5.5 ч, равновесный V d около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный V d около 500 л). Время достижения C max в крови — 2 ч, среднее время удержания в крови – 4.5 ч. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

  • последствий инфаркта мозга;
  • других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
  • неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Режим дозирования

Внутрь по 2 таблетки 2 раза/сут с интервалом между приёмами 8-10 ч. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован приём препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 ч).

Продолжительность курса лечения — 25 дней. Проведение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Побочные действия

Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать при беременности и в период кормления грудью в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности препарата в эти периоды.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется.

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

Особые указания

Цитофлавин следует с осторожностью применять при болезнях органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения)), артериальной гипотензии, нефролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

У пациентов с нарушением функций почек и печени, а также у больных пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется. Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

Цитофлавин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препаратом установлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить в недоступном для детей и в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

ЦИТОФЛАВИН

CYTOFLAVIN — латинское название лекарственного препарата ЦИТОФЛАВИН

Читайте также:  Календарь беременности , читать, скачать Азбука здоровья

Владелец регистрационного удостоверения:
ПОЛИСАН НТФФ ООО

Коды ATX для ЦИТОФЛАВИН

N06BX (Другие психостимуляторы и ноотропные препараты)
N07XX (Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата ЦИТОФЛАВИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.050 (Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
янтарная кислота 300 мг
инозин (рибоксин) 50 мг
никотинамид 25 мг
рибофлавина мононуклеотид 5 мг

Вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный, кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, пропиленгликоль, краситель азорубин, краситель тропеолин-О.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 амп.
янтарная кислота 100 мг 500 мг
инозин (рибоксин) 20 мг 100 мг
никотинамид 10 мг 50 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 фл.
янтарная кислота 100 мг 500 мг
инозин (рибоксин) 20 мг 100 мг
никотинамид 10 мг 50 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — флаконы (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 амп.
янтарная кислота 100 мг 1 г
инозин (рибоксин) 20 мг 200 мг
никотинамид 10 мг 100 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: N-метилглюкамин, натрия гидроксид, вода д/и, меглюмин (N-метилглюкамин).

10 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин® компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин® улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При в/в введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vss — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокард, печень, почки. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы — 60%. Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

ЦИТОФЛАВИН: ДОЗИРОВКА

Внутрь принимают по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таб.). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для в/в введения

Цитофлавин® вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин® вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы. При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Передозировка

Симптомов передозировки препарата Цитофлавин® не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин®) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин® совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин® уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Беременность и лактация

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

В/в введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.

ЦИТОФЛАВИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При быстром в/в капельном введении: возможны гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. Эти нежелательные реакции не требуют отмены препарата.

При длительном приеме в высоких дозах: возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

Со стороны пищеварительной системы: при в/в введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Со стороны дыхательной системы: при в/в капельном введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, затруднение дыхания, ощущение пощипывания в носу.

Со стороны ЦНС: при приеме внутрь возможна транзиторная головная боль; при в/в капельном введении редко — головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: возможен кожный зуд.

Прочие: при в/в капельном введении редко — дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Таблетки следует хранить при температуре не выше 25°C, раствор для в/в введения — при температуре от 18° до 20°C. Срок годности — 2 года.

Хранение раствора для в/в введения на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз,
  • гипертензивная энцефалопатия,
  • последствия инсульта);
  • астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для в/в введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях,
  • эндотоксикозах,
  • угнетении сознания после наркоза.

Противопоказания

  • лактация (для в/в введения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пациентам, находящимся на ИВЛ, не рекомендуется назначать Цитофлавин® при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст.

С осторожностью следует назначать раствор для в/в введения при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

С осторожностью следует назначать таблетки Цитофлавин® при заболеваниях ЖКТ (эрозивные гастродуодениты, язвенная болезнь).

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях в/в введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Применение при нарушении функции почек

Состорожностью следует применять препарат при нефролитиазе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

р-р д/в/в введения: амп. темного стекла 10 мл 5 или 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00) таб., покр. кишечнорастворимой обол.: 50 или 100 шт. ЛС-001767 (2014-07-06 – 2014-07-11) р-р д/в/в введения: амп. темного стекла 5 мл 5 или 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00) р-р д/в/в введения: фл. 5 мл 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00)

Ссылка на основную публикацию
Цитофлавин инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Препарат "Цитофлавин": отзывы, аналоги, инструкция по применению Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и...
Цистит скипидарные ванны — Лечение цистита
Цистит скипидарные ванны Можно ли греть почки, если они болят Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ? Глава Института: «Вы будете...
Цистит у детей — виды, причины, симптомы, лечение
Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика Распространенность заболевания в детском возрасте Цистит может появиться у ребенка любого возраста,...
Цитофлавин инструкция по применению, цена и отзывы
Цитофлавин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Adblock detector