Циклосерин цена в Москве от

Циклосерин (Cycloserine)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Циклосерин
  • Фармакологическая группа вещества Циклосерин
  • Характеристика вещества Циклосерин
  • Фармакология
  • Применение вещества Циклосерин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Циклосерин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Циклосерин
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Циклосерин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Циклосерин

  • Другие антибиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Циклосерин

Антибиотик, образующийся в процессе жизнедеятельности Streptomyces orchidaceus и других микроорганизмов или полученный синтетическим путем.

Белый или не совсем белый кристаллический порошок, слегка горьковатый на вкус. Легко растворим в воде, стабилен в щелочной среде, быстро разрушается при нейтральном или кислом значении pH .

Фармакология

Является аналогом и конкурентным антагонистом D-аланина. Ингибирует активность двух ферментов, участвующих в синтезе клеточной стенки бактерий на ранних этапах: L-аланинрацемазы (превращает L-аланил в D-аланин) и D-аланил-D-аланинсинтетазы (обеспечивает включение D-аланина в пентапептид, необходимый для формирования пептидогликанов). Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, Mycobacterium tuberculosis и др. Проявляет бактериостатический или бактерицидный эффект в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизмов. Устойчивость M. tuberculosis к циклосерину развивается медленно и редко, после 6 мес терапии выделяется до 20–30% устойчивых штаммов. Перекрестной резистентности с другими противотуберкулезными средствами не выявлено. Показана эффективность при хронических формах туберкулеза, вызываемых микобактериями, устойчивыми к другим противотуберкулезным средствам и атипичных микобактериозах, вызываемых комплексом M.avium-intracellulare, M.xenopi и др.

Исследований по оценке канцерогенности не проводили. В тестах Эймса и нерепаративного синтеза ДНК получены отрицательные результаты.

В исследованиях на двух поколениях крыс показано отсутствие нарушений фертильности при первом спаривании и некоторое уменьшение фертильности при втором спаривании. Исследования на двух поколениях крыс, получавших дозы до 100 мг/кг/сут, тератогенного действия не выявили. Способность вызывать повреждения у плода при приеме беременными женщинами не установлена.

После приема внутрь быстро и почти полностью (70–90%) всасывается из ЖКТ . Cmax в крови достигается через 3–8 ч. После приема в дозе 250 мг каждые 12 ч Cmax составляет 25–30 мкг/мл. Не связывается с белками крови, хорошо распределяется по тканям и жидкостям организма, включая спинномозговую жидкость, лимфоидную ткань, легкие, плевральную и асцитическую жидкости, мокроту, желчь. Проходит ГЭБ , плацентарный барьер, проникает в грудное молоко (концентрация в спинномозговой, плевральной жидкости, крови плода и грудном молоке приближается к плазменному уровню). Частично (35%) биотрансформируется в печени до неидентифицированных метаболитов. Т1/2 — 8–12 ч. Выводится главным образом почками (клубочковая фильтрация) в неизмененном виде (66% в течение 24 ч и еще 10% — за следующие 48 ч) и в незначительных количествах с фекалиями. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. Повторные приемы могут сопровождаться кумуляцией.

Применение вещества Циклосерин

Туберкулез легких (активная форма), внелегочный туберкулез (включая заболевание почек) — в составе комбинированной терапии; острые инфекции мочевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, депрессия, выраженное возбуждение, психоз, тяжелая почечная недостаточность, алкоголизм.

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Читайте также:  Бородавка под ногтем - фото, причины и способы лечение

Побочные действия вещества Циклосерин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, судороги, сонливость, полубессознательное состояние, спутанность мыслей, нарушение ориентации, сопровождающееся потерей памяти, психоз с суицидальными попытками, изменение характера, повышенная раздражительность, агрессивность, парез, гиперрефлексия, парестезия, приступы клонических судорог, кома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): застойная сердечная недостаточность (при дозах 1000–1500 мг/сут), мегалобластная анемия.

Прочие: увеличение уровня аминотрансфераз в сыворотке (особенно у пожилых больных с заболеваниями печени), аллергические реакции (зуд).

Взаимодействие

Этионамид и изониазид повышают нейротоксичность. Несовместим с алкоголем (увеличивается риск возникновения эпилептических припадков).

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, раздражительность, парестезия, дизартрия, парез, судороги, психоз, полубессознательное состояние, спутанность сознания, кома.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая и поддерживающая терапия, в т.ч. введение пиридоксина (200–300 мг/сут) с целью купирования нейротоксических эффектов. Эффективен гемодиализ.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Циклосерин

В период лечения следует контролировать уровень циклосерина в крови (при концентрации выше 30 мг/мл вероятны проявления токсичности), гематологические показатели, функцию почек и печени. Для профилактики симптомов нейротоксичности ( в т.ч. тремора, судорог, состояния возбуждения) возможно назначение противосудорожных или седативных средств.

Пожилым пациентам на фоне нарушения функции почек назначают меньшие дозы. В период лечения не следует употреблять спиртные напитки.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо определить чувствительность штаммов микроорганизмов к циклосерину и другим противотуберкулезным препаратам.

Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы

Какой препарат лучше переноситься? Циклосерин или тиризедон?

Новые вопросы фтизиатру:

  • Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает 01.06.2020
  • Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась 31.05.2020
  • Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть 31.05.2020
  • У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая 30.05.2020
  • Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер 29.05.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Тиризедон меньше побочек!

Ольга, а почему тогда его всем не назначают раз так?

Ну это уже не ко мне вопрос, а к врачам!

Ольга, может циклосерин как то сильнее)? ��‍♂️

Сержио, ну тут вы наверное правы, раз люди от него из окон выбрасывают я!

Сержио, ну да было два таких случая! Крышу рвёт от них, а потом пипец, я сама пью пирезидон мне нравится!

Ольга, сегодня поменяли препараты и назначили: Бетаквилин, паск таб, тирезедон, левофлоксацин капают, капреомицин укол.. принял утром после завтрака в ушах звон, тошнота и спать.. мне сказали что эта схема самая щадящая.. так ли это?

Сержио, от укола звон в ушах скорее всего. Скажите врачу

Полина, он быстро прошёл , просто наверное после уколов будет так всегда)?

Сержио, не у всех такая побочка. Но это повод сделать внеплановую аудиограмма, а то вдруг слух стал падать, а вы ещё не заметили этого. Вернуть потом нельзя будет.

Сержио, интересно, мне похожую схему назначили. Почти. : Сиртуро, линезолид,пиразинамид, протионамид, лево, локсидон. Уколы не ставят. Устойчивость на все кап,Ами,канамицины. На офлоксацин, циклосерин, ну и на весь первый ряд

Дмитрий, ничего себе..

Сержио, у меня от циклосерина мысли неоднократные о суициде посещали и память куда-то уехала,когда приедет не сказала.��

Дима, так может смысл перейти на тиризедон?

я думаю да,циклик уж больно жесткий.

Дима, да, цикла вместе с протионамидом вообще страшная штука. Шел шел….и забыл куда. Не считая цветомузыки и мультиков

Я нормально циклосерин переносил,а от капреомицина звенеть в ушах стало примерно через пол года терапии

, у всех по разному как то

Пью циклосерин, все отлично

Саша, все индивидуально

Сержио, я и не спорю, вы спросили, я ответила)

. Оба «хороши», хуже от тирозидона. Но и циклосерин не слабо давил на психику. Главное, результат. Терпения. Излечения.

Алия, наверное это на психоэмоциональном уровне надо решать, все переносят по разному

Читайте также:  Невропатия плечевого сплетения поражение нервов плеча

Скажу одно у кого меньше тараканов в голове тем легче переносить их. А вот у меня с попаданием в стационар они размножились. Я бы обе не выдержал бы….

Абдумалик, прочь тараканов с головы))

Мне Циклик назначали,замены другим не было.Жесть дикая! Я его и до еды пробовала пить.И на ночь даже пробовали давать,что бы прижился.Не пошёл. Мало того ,что в своём доме ,чуть пожар не устроила,ещё и на маму как бешеная собака с пеной бросилась.Без контроля врачей дала полный отказ его принимать.А в Москве мне его отменили .Концерт был в отделении ночью.А я ничего не помню.С августа не пью его.А памяти до сих пор только отголоски.( Такое было моё знакомство с нежным циклосерином.А уши давить будет от Каприомицина.

Lara, потом надеюсь привыкну к каприомицину и не будет давить? Или всегда?

Сержио, Мой совет следите за слухом.Может и обойдётся.Привыкните.Я его тоже колола.Было всякого,там не разобрать было от побочек.Но ушки я сохранила.Слух хороший.)Больным которым кололи ,ребята жаловались на сдавливания и снижение слышимости.Ходили к Лору.

Lara, мммдддааа, спасибо �� за совет

Сержио, Выздоравливайте.Здоровья вам!

Lara, спасибоооооо огромное! И вам выздоровления !

Сержио, это симптомы говорящие о повреждении слухового нерва,и волосковых клеток во внутреннем ухе.если упустить момент то последствия будут необратимы.бейте тревогу пусть или отменяют или снижают дозировку.я прохлопал по незнанке в итоге 2 степень тугоухости и гудение в голове до конца жизни.

Тиризидон хорошо переносила. Циклосерин очень тяжело потом шел. Помимо всех побочек с мозгами, ещё и в ушах от него звенело.. вместе с амикацином они мне слух посадили сильно..

Мама пила цеклосирин 2 месяца. Жуть жуткая! Сначала все было нормально. Почти. Были странности, но я на них опускала глаза. Но видимо он со временем накапливается.А потом бабахнули почти все побочки! У нее начались галлюцинации, паранойя. Истерики почти каждый . Почти перестала спать, есть. Если спит то кошмарные сны. Начала поджигать вещи, вроде ей мерищилось что-то. Состояние сознания измененное какое-то было. И это все резко ударило в один . Довезла еле-еле до стационара. Промывали потом от него пару недель. Вообще думала, что это конец, тк наблюдала со стороны….но откачали. Не пейте это реально отрава!!Лучше заменить на другое. К слову мама у меня нормальная, не пьет не курит и не истеричка. Это так все это лечение нервную систему выводит из равновесия. Но, тут еще проблема была что ей их домой давали, а так как ни я ни она не врачи мы сразу не поняли что что-то не то от них. Поняли когда уже совсем треш начался.(((Не болейте!

Фея, блинннн… мамку жалко, страдала, циклосерин кому как конечно. Вам совсем он не подошёл. Заменили на тиризидон ?

Сержио, нет тиризидон она не пила. После того ей полностью отменили то лечение и назначили другое.

Сержио, я вас не отговариваю, но просто предупреждаю. Его нужно пить под присмотром. У нее раньше были световые галлюцинации от пиразинамида, но это другое. А тут, когда мы с ней одну и туже вещь видили по разному я и поняла что это настоящие глюки. Причем человек то думает что это все реально. Ему в тот момент не объяснишь…думаю что его нужно пить ТОЛЬКО под присмотром врачей. А то ж можно и в окно выйти как в дверь (((

Циклосерин

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Туберкулез (хронические формы, препарат резерва, в составе комбинированной терапии).

Читайте также:  Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии — Учреждения — Справочники — Медицин

Атипичные микобактериальные инфекции (в т.ч. вызванные Mycobacterium avium), инфекции мочевыводящих путей.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность, органические заболевания ЦНС, эпилепсия, эпилептические припадки (в т.ч. в анамнезе), нарушения психики (тревожность, психоз, депрессия, в т.ч. в анамнезе), ХСН, ХПН (КК менее 50 мл/мин), алкоголизм, беременность, период лактации.C осторожностью. Детский возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, непосредственно перед приемом пищи (при раздражении слизистой оболочки ЖКТ — после еды), взрослым — по 0.25 г каждые 12 ч в течение первых 12 ч, затем при необходимости с учетом переносимости дозу осторожно увеличивают до 250 мг каждые 6-8 ч под контролем концентрации в сыворотке крови.

Максимальная суточная доза — 1 г. Пациентам старше 60 лет, а также с массой тела менее 50 кг — по 0.25 г 2 раза в сутки. Суточная доза для детей — 0.01-0.02 г/кг (не выше 0.75 г/сут).

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, нарушает синтез клеточной стенки, действуя как конкурентный антагонист D-аланина, подавляет ферменты, ответственные за синтез клеточной стенки.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в концентрации 10-100 мг/л — Rickettsia spp., Treponema spp. МПК по отношению к Mycobacterium tuberculosis составляет 3-25 мг/л на жидкой и 10-20 мг/л и более — на плотной питательной среде. Лекарственная устойчивость к препарату возникает медленно (после 6 мес лечения развивается в 20-60% случаев).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, «кошмарные» сновидения, тревожность, раздражительность, снижение памяти, парестезии, периферический неврит, тремор, эйфория, депрессия, суицидальная настроенность, психоз, эпилептиформные судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: лихорадка, усиление кашля.

Передозировка наблюдается при концентрации в плазме 25-30 мг/мл — прием высоких доз, нарушение почечного клиренса; острое отравление может возникнуть при приеме внутрь более 1 г/сут.

Симптомы хронической интоксикации при длительном приеме в дозе более 500 мг/сут: головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная раздражительность, парестезии, психоз, дизартрия, парез, судороги, кома.

Лечение передозировки: симптоматическое, активированный уголь, противоэпилептические ЛС. Для профилактики нейротоксических эффектов вводят пиридоксин в дозе 200-300 мг/сут, противосудорожные и седативные ЛС.

Особые указания

Предупредить или уменьшить токсическое действие препарата можно, назначая в период лечения глутаминовую кислоту по 0.5 г 3-4 раза в сутки (до еды), и ежедневным в/м введением натриевой соли АТФ (1 мл 1% раствора), пиридоксина 200-300 мг/сут.

Во время лечения необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина и азота мочевины в крови) и концентрацию в крови (должна не превышать 30 мкг/мл).

Следует ограничить психическое напряжение больных и исключить возможные факторы перегрева (пребывание на солнце с непокрытой головой, горячий душ).

В связи с быстрым развитием устойчивости при монотерапии препаратом рекомендуется его сочетание с др. противотуберкулезными ЛС.

Применение при беременности и лактации

Применение во время беременности.

Концентрация в крови плода приближается к концентрациям, которые обнаруживаются в сыворотке. Исследования на 2 поколениях крыс, получавших дозы до 100 мг/кг веса тела/сутки, показало отсутствие тератогенного эффекта у новорожденных. Не установлено, вызывает ли повреждение плода при введении беременным женщинам только в случаях крайней необходимости.

Применение в период грудного вскармливания.

Концентрации в материнском молоке приближаются к концентрациям, обнаруживаемым в сыворотке. Решение об отмене кормления грудью или прекращения лечения препаратом необходимо принимать с учетом значения лечения препаратом для матери.

Взаимодействие

Препарат увеличивает скорость выведения пиридоксина почками (может вызывать развитие анемии и периферического неврита, требуется увеличение дозы пиридоксина).

Этанол увеличивает риск развития эпилептических припадков, особенно у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Этионамид повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно судорожного синдрома.

Изониазид увеличивает частоту возникновения головокружения, сонливости.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Ссылка на основную публикацию
ЦЕФТРИАКСОН» инструкция по применению (уколы) как разводить, аналоги, цена в аптеках
При каких заболеваниях эффективно применения антибиотика Цефтриаксон История антибактериального препарата Цефтриаксон насчитывает почти 40 лет (впервые его синтезировали специалисты швейцарской...
Церебральный атеросклероз причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Чем опасен церебросклероз - Если в диагнозе указаны такие заболевания, как церебросклероз и атеросклероз – какими симптомами они обычно проявляются...
Церебрастенический синдром симптомы и лечение у взрослых и детей
Скажи астении - нет! А.С. Кадыков Доктор медицинских наук, профессор Н.В. Шахпаронова Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ГУ НИИ...
ЦЕФУРОКСИМ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Цефуроксим натрия Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Adblock detector